老年认知常用筛查工具简介

认知功能评估是诊断痴呆及认知功能障碍不可或缺的辅助检查，笔者在临床诊疗中常被问及该检查如何完成，在此临床常用的几种自评和他评工具，作简要介绍。

老年痴呆早期筛查的评估工具有很多，其中一些常用的包括：老年人认知功能减退知情者调查问卷（IQCODE）、剑桥神经心理测试自动化成套量表（CANTAB）、简明精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、8条目痴呆筛查问卷（AD8）、画钟试验（CDT）、美国阿尔茨海默病联合登记协作组织（CERAD）的评估条目、Addenbrooke认知评估量表（ACE）等。

1. 老年人认知功能减退知情者调查问卷（IQCODE）

老年人认知功能减退知情者调查问卷（IQCODE）是一种用于评定老年人认知功能水平的问卷。IQCODE检测是比较患者10年来的认知功能下降的幅度。

IQCODE由澳大利亚学者Iorm修订，最初有26个问题，也有选取16个阳性率高的问题制作了一个简短版本。

2. AD8量表

AD8量表是一种用于评估老年人认知功能的问卷，由美国华盛顿大学老年痴呆研究中心的医生们开发。它包含8个问题，涵盖了记忆、方向感、判断力、兴趣爱好等方面，用于评估患者是否存在轻度认知障碍或早期痴呆。

3. 简明精神状态量表（MMSE）

简明精神状态量表（MMSE）是一种用于评估认知功能的问卷，由美国医生Marshal F. Folstein等人于1975年开发。它包含11个问题，用于评估患者的注意力、记忆、方向感、计算能力、语言能力等方面。

MMSE是一种常用的评估老年人认知功能的工具，也被广泛应用于其他人群中。它可以帮助医生更好地了解患者的认知功能，以便更好地制定治疗方案。

4. 蒙特利尔认知评估量表（MoCA）

MoCA量表是一种用于评估认知功能的问卷，由加拿大蒙特利尔神经科学研究所的医生们开发。它包含30个问题，用于评估患者的注意力、记忆、方向感、计算能力、语言能力等方面。

MoCA量表是一种常用的评估老年人认知功能的工具，也被广泛应用于其他人群中。它可以帮助医生更好地了解患者的认知功能，以便更好地制定治疗方案。

5. 画钟试验（CDT）

画钟测验是一种常用的评估认知功能的工具，它可以帮助医生更好地了解患者的认知功能，以便更好地制定治疗方案。画钟测验要求患者在一张纸上画出一个时钟，并标出指定的时间。这个测试可以评估患者的注意力、记忆、方向感、计算能力、语言能力等方面。画钟测验有多个版本，包括简单的版本和复杂的版本。其中最常用的版本是“四分法”。

四分法评分标准如下：

· 时钟的形状：时钟的形状应该是圆形，而不是椭圆形或其他形状。

· 数字的位置：数字应该按照正确的顺序排列，并且应该在时钟的正确位置上。

· 指针的位置：指针应该指向正确的时间，而不是错误的时间或其他位置。

· 时针和分针之间的角度：时针和分针之间的角度应该是正确的，通常为90度。

每个项目都可得1分，总分为4分。得分越高，说明患者的认知功能越好。