腰椎术后早期家庭康复锻炼指导（TBI中文版）

腰椎术后由于卧床时间长，早期功能锻炼有助于快速恢复，减少肌肉的废用性萎缩，防止血栓形成，但错误的锻炼又可能会导致神经水肿以及症状加重，因此科学锻炼对于腰椎术后康复尤为重要。

本文中提到的训练方法是我在美国德克萨斯州脊柱诊疗中心(TBI)做访问学者时学到的一套腰椎术后康复指导，并通过我院康复科陈浩医生的翻译和加工变成通俗易懂的中文版，供腰椎术后的患友进行参考。

【美国德州脊柱诊疗中心（TBI)访问总结】

以下动作每小时可以做一次

1.腘绳肌训练：轻微屈膝，脚后跟踩在床上，绷紧大腿后方肌肉，保持5秒钟，放松，然后重复5次。如果可以的话，继续屈膝，保持脚后跟踩在床上。

2.股四头肌训练：伸膝（腿伸直）紧贴床上，绷紧大腿前方的肌肉，保持5秒，放松，然后重复5次。

3.臀肌训练:轻轻的绷紧臀部，保持5秒钟，放松，然后重复5次，避免拱起背部。

4“踝泵”训练：伸直腿，足做向上勾脚和向下踩的动作，注意上下来回动，重复15次。

以下动作每2-3小时可以做一次

1. 伸展等长训练：仰卧位，全身伸展等长训练，上肢与肩胛骨一起压床，不要拱起背部，保持5秒钟，重复5次。

2. 坐骨神经活动训练：仰卧位，舒适的屈膝，大腿向腰线方向抬起（如果手触及不到大腿后方，可以使用毛巾或者床单辅助）。慢慢的屈伸腿，轻轻活动到最高点，不维持，每条腿活动15次。

3. 腹横肌稳定训练：不移动臀部或脊柱，在床垫上收腹，肚子绷紧，腹部应该是下沉，不要上升，感觉就像拉紧裤子，保持收缩10秒，然后放松，做5-10次。

4. 动态腹横肌稳定：仰卧位，屈膝，在整个运动中保持腹横肌收缩（腹部到脊柱），抬起一侧膝盖，然后回到原位，确保不会有骨盆前倾或后倾，保持背部放松，每条腿做5-10次。

5. 改良的臀肌/蝴蝶脆饼训练：仰卧位，一只脚放在对侧膝盖上，同侧上肢轻轻推动同侧膝盖，根据忍受情况，保持10-30秒，每条腿重复1次。

本文为孙浩林大夫原创，仅作医学科普，一切解释权归孙浩林大夫所有。