
徐晓武
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
胰腺外科
胰腺术后发热?莫要惊慌!
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发热是胰腺术后最常见的症状之一。术后我们常规会对患者的体温进行监测,有些患者一听到自己体温超过37℃了便非常紧张,是不是自己有感染了?其实,术后发热不一定表示存在感染。发热分为感染性发热和非感染性发热。术后早期(≤3天,但不是绝对)发热一般认为是非感染性发热。胰腺手术时间长、手术范围大、组织损伤广泛、术中输血、药物过敏、麻醉剂等都可以造成非感染性发热,例如,手术创面的渗出,机体吸收会出现吸收热。而感染性发热顾名思义是感染引起的发热。一般而言,无论感染性发热还是非感染性发热,体温高于38.5℃是药物介入的标准。

其实,一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应。这时,白细胞增多,抗体生成活跃,肝的解毒功能增强,物质代谢速度加快,能使患者的抵抗力有所提高。这些变化有利于消灭致病因素,使人体恢复健康。当然另一方面,体温过高和长期发热会使患者的一些生理功能紊乱。例如,由于神经系统的功能障碍,可使患者出现烦躁、谵妄、幻觉,甚至抽搐。由于循环系统的功能障碍,可引起心率加快。一般成年人体温每升高1°C,心率每分钟增加10次。此外,发热还会消耗大量的物质和能量,这些都对人体不利。
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