【专家解读】在家怎么用退烧药？

相信大家都知道，很多疾病都会出现发热，像普通感冒、新冠和甲流，还有乳腺炎等炎症性疾病，而知道病因的发热以后，很多人就选择在家治疗。

第一，我们要先知道什么是发热？

正常人的体温不超过37.2°C，超过37.3°C称为发热。我们也对发热做了分度:低热：37.3-38.0°C；此时以物理降温为主。中热：38.0-39.0°C；在物理降温的基础上，服用退热药物。高热：39.0-41.0°C，在物理降温基础上，使用更强的退热药物。超高热：超过41°C，这是非常危险的情况了，首先按照高热的用药方法尽快退热，如果无法降低体温，尽快去医院就诊。

第二，中度以下发热用什么药？

一般情况下对于低热不需要特殊处理，如果有明显的发热症状，例如出现头疼、情绪低落、没有力气等等；儿童可能表现为持续哭泣、烦躁、活动减少等。可以使用物理退热方法，也可参考中度发热来处理。

对于中度发热来说，治疗首选：对乙酰氨基酚或布洛芬，这两种是相对最为安全的退热药。普通片剂、混悬液或者缓释片（胶囊）都可以，成人和儿童都可以使用，按照说明书的推荐剂量使用即可。

其次可选：阿司匹林片、双氯芬酸片、吲哚美辛片、安乃近片等。由于此类药物有或多或少的副作用，如果实在买不到对乙酰氨基酚或布洛芬的话，也可以使用。

​【提醒】：我们不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于退热，也不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替的用于退热。虽然联合或者交替使用比单独使用任何一种退热药更有效，但上述方式并不能够改善舒适度，而且尚不清楚这种体温降低是否具有临床意义。此外，关于联合或者交替使用的安全性信息较少。由于对乙酰氨基酚和布洛芬服用的剂量不同， 客易造成给药错误，弄混淆，因此不常规推荐二者联合使用或者交替使用。

第三，出现高热，可以用哪些药？

对于高热来说，处理方法大致同中热，如果不能降到39°C以下，可以在医师或药师指导下，使用更为强效的退热栓剂，如对乙酰氨基酚栓或吲哚美辛栓。

栓剂的用法是塞肛门内给药，此类药物退热较快，但是会短期内大量出汗，一定同时注意补液，多喝水，最好是盐水、口服补液盐或者电解质水。如果实在没有成品的盐水或口服补液盐，可以自己用家用食盐自制，咸度可以比日常做饭略咸一点。如果还是退热困难，可以在医师或药师指导下，使用激素，比如地塞米松片。

第四，除了使用退热药物，还可以用的其他药物有哪些？常见的分为以下两类:

1、关于中药或中成药：根据发热的证型，辨证论治，选择适合的中药。比如，新冠病毒感染的高热，大都符合热毒袭肺，表现为高热、怕冷、肌肉酸痛、鼻塞、流脓鼻涕、咳嗽、舌质红、苔黄或黄腻。可以使用连花清瘟胶囊、双黄连口服液、桑菊感冒片等等。有些中成药的配方中，可能含有对乙酰氨基酚等西药退热成分，同时服用时加以鉴别，避免退热药过量。

2、关于复方西药：很多的复方感冒类西药，都含有退热药---对乙酰氨基酚。比如感康、白加黑、百服宁、快克等，这些药物还含有抗病毒药物、抗过敏药物，对咳嗽、头晕、流涕、鼻塞等症状也有缓解作用。如果单纯退热，买不到对乙酰氨基酚或布洛芬的话，也可以服用这些复方类感冒药退热。