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朱琳 三甲
朱琳 副主任医师
北京协和医院 整形美容外科

大小胸,Poland综合征,一侧胸部不发育,应该怎样治疗呢?

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一部分女孩子的胸部会出现严重发育畸形,一侧发育正常,一侧完全不发育,或者说一侧肥大下垂,另一侧几乎就不发育,当碰到这种情况,应该如何治疗?

首先要分析疾病原因:有些女孩子属于Poland综合征,这种疾病特点是一侧的乳房和胸大肌都不发育,有问题的这一侧不仅没有乳房,胸部都特别薄,可能从锁骨开始,表现出凹陷、粘连,肋骨凸显,乳头和乳晕可能发育的小,甚至可能完全不发育。有些女孩是因为小的时候乳房血管瘤治疗、脊柱侧弯、乳房烧烫伤、乳房外伤等原因,导致乳房发育收到影响,这种情况胸大肌一般发育是正常的,只是乳房发育不好。还有些女孩找不到原因,就是一侧乳房没有发育好。

如何治疗才能效果好,同时痕迹尽量小呢?今天给大家介绍一例北京协和医院整形外科朱琳教授主刀的Poland综合征案例治疗。

术前照片分析,女孩是左侧Poland综合征,左侧锁骨下方大范围凹陷,粘连,左侧乳房完全没发育,左侧乳头乳晕小,右侧乳房发育很好,完全符合美学标准。

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图一:术前照片

第一次手术治疗:因为左侧胸部凹陷严重,组织厚度太薄,我们选择了女孩腹部的脂肪进行胸部凹陷区域和乳房的脂肪移植,总脂肪移植量达到250ml。这些脂肪,很好的填充了锁骨下方的凹陷,同时增厚了乳房区域的厚度。

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图二:第一次脂肪移植手术

第二次手术治疗:三个月以后,进行第二次手术,选择了女孩双侧大腿脂肪进行胸部凹陷和乳房区域第二次脂肪移植,总脂肪移植量200ml。同时选择乳房下皱襞切口植入组织扩张器,扩张胸部皮肤。手术后定期进行扩张器注水,注水量达到460ml,超量扩张,为做出跟对侧尽量对称,且有垂度的乳房做准备。扩张器植入的切口很短,而且位于文胸印痕处,愈合后非常不明显。

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图三:第二次脂肪移植手术和扩张器植入手术后三个月

第三次手术:扩张器植入后三个月,进行乳房假体置换,不增加新的切口,通过放置扩张器的切口,取出了扩张器,植入405ml乳房假体,手术后双侧乳房的对称性非常好,身体切口只有一处,位于乳房的下方,恢复后非常不明显。

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图四:手术完成,乳房对称且美观

精心设计,认真手术和患者的信任,创造的良好的手术效果。如果你也有乳房不对称,大小胸,胸部不对称的问题,欢迎咨询我的团队!


朱琳
朱琳 副主任医师
北京协和医院 整形美容外科