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徐奇奇 三甲
徐奇奇 副主任医师
北京积水潭医院 普通外科

【食管反流】肥胖者当心食管反流找上门!8招教你改善心火烧!

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当代年轻人工作时间长、压力大,下班只想点外卖吃炸鸡配可乐?三餐不正常加上不良的生活习惯,导致年轻人的体重越来越重!而且胃食管反流病的病人人数近年来大幅增加,俨然成为不可忽视的一种现象!

那么胃食管反流病是一种什么?

首先让我们来了解一下正常的食物消化路径:食物消化路径:口腔→食道→胃→小肠→大肠

正常情况下,食物从嘴巴吃下去,顺利经过食道,在胃部与消化液作用,短暂停留后才会进入小肠,开启下一阶段的消化旅程。如果食物和胃酸并没有安分的待在胃,反而“开倒车”逆流回食道,就叫做胃食管反流病。

那么如何判断自己是否存在胃食管反流病呢?

胃食管反流病的症状主要分为以下两种:

1.典型症状:胸口灼热、胃酸逆流,会有典型的反酸烧心症状,特别见于餐后1小时。

2.非典型症状:打嗝、吞咽困难、咳嗽、声音沙哑、胸痛、咽喉炎、气喘等。

需注意:胃酸是具有刺激性的酸性物质,接触到食道黏膜,容易引起慢性发炎。长期下来会让食道受伤:出现溃疡、出血、吞咽疼痛,甚至会增加食管癌发生风险!

胃食管反流病的高危人群——身材圆滚滚胖嘟嘟的人!

胃食道逆流大多数都是吃出来的,看到美食就胡吃海塞,殊不知暴饮暴食不仅会延缓胃排空速度,更会让胃中的食物容易逆流而上,过多的热量摄取,也会导致腹部脂肪囤积过多。不论是过重还是肥胖,都会增加腹部压力,会让胃内食物反流入食管。当男性腰围超过90公分,女性腰围超过80公分,都代表腹部脂肪过多,这些多余的脂肪会挤压胃和食道,容易造成下食道括约肌(lower esophageal sphincter,.LES)压力下降,导致贲门松弛,加剧胃食道反流的发生风险。

远离胃食管反流!教你8个小妙招!

1.维持理想的体重:在均衡饮食的情况下,限制总热量摄取,将BMI控制在18.5-24。

【BMI计算公式:BMI=体重÷身高的平方。(体重单位:千克;身高单位:米。)】

【BMI正常值在20至25之间,超过25为超重,30以上则属肥胖。】

2.吃饭要细嚼慢咽:

吃的又急又快容易引发胃食道反流,另外,吃饭的速度和减重密切相关,慢慢吃不仅有足够的时间让饱足感讯号传递至大脑,当咀嚼程度越细,越能降低消化器官的负担。

3.少吃油腻的食物:

油煎、油炸和高脂肪食物本身会刺激胃酸分泌、延缓胃排空速度,还会降低下食道括约肌压力,提高胃酸反流发生的风险。

4.应避开刺激性食物:

如巧克力、洋葱、蒜、辛辣食物、酒精、汽水、咖啡因饮品、酸度高的水果等,会加重胃食道反流症状。

5.深夜不要进食:

晚餐和睡觉时间的间隔太短,或是习惯睡前吃宵夜,在食物尚未完全消化完的情况下,容易引发胃食道反流。

6.戒除甜食:

蛋糕、饼干、冰淇林、甜甜圈、奶茶,这些食物会促使胃酸分泌增加,加重胃食道逆流或疼痛的症状。

7.多吃高纤食物:

糙米、燕麦片等杂粮或深绿色蔬菜中的膳食纤维丰富,可促进胃排空,是胃食道逆流的保护因子。

8.食物要干湿分离

特别是胃不舒服正在疼痛时,最好避开汤汤水水的食物,像是白粥、汤面,容易让下食道括约肌松弛,引起胀气、打嗝或消化不良,建议饭后隔30~40分钟再喝汤或水。

怀疑自己患有胃食管反流病应该做什么检查呢?

对于胃食管反流病的金标准检查为:食管胃镜检查,一方面可以看反流的胃酸是否将食管侵蚀,也可以更直接的观察侵蚀面积,同时也可对疑似有癌变的部位进行病理活检,及时诊断,所以说食管胃镜是胃食管反流病检查的金标准!


徐奇奇
徐奇奇 副主任医师
北京积水潭医院 普通外科