谈癌色变，这个痣要不要切？

前有电影《非常勿扰》中的香山因黑色素瘤去世，后有《中国好声音》知名歌手张恒远也因黑色素瘤离世。随着越来越多的人对黑色素瘤的关注，也引起了人们对黑痣的恐慌。在医学上，痣常被称作痣细胞或黑素细胞痣，属于一种局限性的皮肤色素异常。人体之所以会长“痣”，是因为人体表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。一般来说，健康人皮肤上平均能够有15到20颗痣。我们身上的有些痣是先天存在的，有些痣则是后天自然长出来的。大多数痣是在儿童和青少年时期出现。

痣可能变成黑色素瘤吗？

绝大数情况下，人身体上的痣会好好呆在原地，但也不排除一些痣有癌变风险。研究表明，皮肤黑色素瘤可能由痣发展而来。有些色素痣变成黑色素瘤的机率大。首先是位于鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、脚跟、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣。由于经常摩擦容易发生恶变。其次是头部、颈部，因长期阳光暴晒，这些部位的痣也会发生病变。如果这些部位的痣面积或体积突然增大，或近期突然颜色变深、变黑，比如褐色突然变黑或变蓝；痣上突然出血溃烂，黑痣四周出现新的小黑点，就应尽早到医院诊治。而对一些先前存在的黑痣，在某些外伤或不良刺激下，比如随意抓挖，也容易促使其恶变，常导致黑色素瘤的发生。

黑痣该不该切，关键看这五点！

有黑色素瘤患者因为“点”痣而激发恶变，最终悔恨不已。存在恶变风险的“痣”建议完整切除，再送检，而非激光、冷冻，更不应“点”掉。手术是防止复发的重要方法。怎么判断痣有风险？主要看以下五点：

1. 不对称

痣的外观出现不对称的变化，肉眼可见分支等。

2. 边界不规则

皮肤良性痣的边缘整齐、圆润，黑色素瘤的边缘常常凹凸不平。

3. 颜色多样化

良性痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多种不同颜色，且深浅不一、混在一起。

4. 直径＞6毫米

黑色素瘤通常比普通痣要大，通常直径大于6毫米，这种情况就要观察是否有继续增长的趋势。而直径大于1厘米的色素痣，最好做切除加活检。

5. 皮损渐进性隆起

一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，比如在大小、颜色、形状等方面发生改变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起。

最后提醒大家：除了观察痣的变化，还需要做好日常防晒，紫外线照射过多也是黑痣癌变的重要因素。

如果对自己身上的痣不放心，可以来我院整形美容外科就诊检查一下，图个安心。倘若真的发现问题，也可以早治疗，早处理。