尿道下裂术后的伤口护理

1.拆除敷料后阴茎解除压迫，皮肤下组织液渗出而引起水肿属正常现象，无需处理，一般2-3周左右自行消肿。

2.拆除敷料后阴茎伤口表面较可能出现少量清亮液体或淡黄色分泌物，属正常现象；可能因摩擦导致伤口表面渗血，轻度伤口渗血无需特殊处理，持续伤口渗血或活动性出血则需返院或就近处理。

3.新鲜伤口较为敏感，因此需着开裆裤或宽松内裤或保护裤减少摩擦刺激，一般5-7天后伤口表面逐渐开始干燥，疼痛感也会随之下降。

4.患儿家属清洗阴茎伤口时，需注意下翻包皮，清洗冠状沟处污垢，否则容易产生粘连，建议待患儿伤口疼痛缓解后进行此操作。一般为术后10-14天。

5.手术后疼痛管理：疼痛明显，可自行购买美林（解热镇痛，蚕豆病患儿禁用）按说明书服用止痛。

6.手术后2-3天可能会出现手术相关发热，一般为低热，如有持续或反复高热，建议排除内科相关疾病（如上呼吸道感染、肺炎、肠胃炎等）。

7.做尿道成形术的孩子，一般尿管要留置14天或以上。待14天后到门诊挂号评估伤口情况，再决定是否拔除尿管。

8.术后14天内，建议每天观察尿袋引流的尿量，若出现某天尿量明显减少（在孩子胃口精神都正常的情况下），首先检查尿管是否有弯折或旋转，找到弯折处，需要立刻解除尿管弯折梗阻。

9.带尿管期间，如果孩子用力排便，可能会出现尿液从龟头旁边，即尿管外面喷出的情况。可以不必太担心，继续观察，保持排便顺畅即可。

10.拔除尿管后，需要在半年内认真观察孩子的排尿情况。排出的尿线粗，尿尿很远，不费力，这样的尿线就是理想的尿线。假如出现了尿线变细，排尿费力的情况或者排尿时间明显延长，那么需要及时到门诊就诊，必要时行尿道扩张术。

11.如果复查半年后孩子尿线都很好，那么需要每年来门诊定期复查一次，至18岁。