三甲
秦彩朋
副主任医师
北京大学人民医院
泌尿外科
两步法经皮肾镜的先退后进原则
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两部分经皮肾镜技术：
第一步通道扩张至16Fr，进镜观察，必要时对通道进行校正（遵循宁浅勿深原则）；
视频中可以看到第一步16Fr通道建立后进镜观察，通道鞘不在集合系统，此时应先退鞘观察，辨认通道周围组织结构，明确通道是过浅未进入集合系统后，在沿导丝向深部探查，直至进入集合系统。
先退后进的原则可避免扩张过深继续向深部进镜造成严重血管损伤。
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