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周莉 三甲
周莉 副主任医师
中日医院 肾内科

先天性多囊肾病可防早治,早评估,早受益

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周医生日记之先天性多囊肾病可防可治—-20230624最近很多中青年的肾友陪着爸爸妈妈来找我看多囊肾病,五六十岁的爸爸妈妈来找我就诊的时候也都偏晚期,而且综合情况偏重了,巨大的肚子,腰腹部的膨隆给生活造成巨大的不便,最常见的几种症状和肾友分享:其一:喝水吃饭不能很好的进食,胃不舒服,是因为肝脏和肾脏的巨大的囊泡压迫了胃腔,造成返流和胃部不适。其二:还有的就是血尿,肉眼血尿比较突出。一年会出现几次的肉眼血尿,甚至持续出现的血尿,直到自己恐惧到不能忍受才来。其三:不能控制的高血压其实也和囊泡的张力过大有直接关系,而血压控制不佳进一步造成了肝肾囊泡的增大,形成恶性循环。其四:腰腹部胀痛,严重者影响睡眠,很多囊泡甚至突出于表皮,皮下可见,摸着张力很高。其五:双下肢浮肿肿胀明显,长期巨大的囊泡挤占了腰腹部的全部空间,也压迫了双下肢的正常的血液回流,不只是行动不便,血栓的风险也是极高的。

多囊肾友影响睡眠,肾功能异常,心衰


陪伴父母来的子女,都是家里的顶梁柱,事业家庭都需要兼顾,忙着老爸老妈的就诊,也不要忽略了自己,同时就诊,客观的评估自己多囊肾发展的情况,对自己的多囊肝肾增长速度,以及肾功能的变化有一个客观的了解,这样才能不再茫然和恐慌。一味的逃避和拖延,迟早还是要面对。经常我们的肾友甚至不参加自己单位的体检很多年,不知不觉肾脏超过了20厘米的大小,肾功能也出现了异常,这才警醒。

我们的中青年多囊肾友们,在陪伴父母来找我就诊的时候,如果你有以下任意症状,也希望周医生能早点帮助你:其一:35岁之前出现的高血压。其二:无论肾脏及囊泡多大,出现过肉眼血尿,而且不止一次。其三:不能缓解的腰腹部不明原因的疼痛,以为是肾结石的,其实不然,是囊泡增长造成的胀痛。其四:无论任何年龄,肾功能是否正常,肾脏超过15厘米大小的。其五:无论任何年龄:肾功能异常的。其六:家族里面60岁之前,因为多囊肾病进入尿毒症的。

之所以用心写下这些,是因为我们中国的多囊肾肾友,知晓率太低了,就诊率太少了,就诊时间太晚了,来找我接近尿毒症的肾友高达四分之一之多,我们很多早期的需要被积极评估和治疗的反而没有得到很好的就诊。这是我真实的治疗感受。还是真心希望我们的多囊肾友早期发现,早评估,早治疗,让我们相互陪伴,过有生活质量的人生。

有病早治,先天性多囊肾病可防可治,是周医生一直想普及的科普常识。(版权所有)

周莉
周莉 副主任医师
中日医院 肾内科