流言终结者：有关新冠和肺结节不得不说的几件事

人们对新冠的恐惧，很不幸的和对肺结节恐惧叠加了。目前美年大健康体检的数据，肺结节体检中的检出率高达40-70%！新冠流行期，流传着很多肺结节和新冠的流言。每个门诊都会碰到不少被困扰的患者，有的甚至夜不能寐。在此，必须做一科普以正视听。

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流言1：新冠会使肺结节加速生长？

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这完全是没有任何根据的主观臆测。门诊经常会有患者说，去年肺结节4mm，的了新冠今年检查5mm了！是不是新冠导致长大的？根据本人门诊碰到的无数次经验来说，这个情况99%是由于不同医生测量的误差引起，并非结节增大。因为新冠从机制上没有任何促进肺结节生长的理由。极个别确实增大的结节，也是结节自身的生长，与新冠无关。

流言2：打新冠疫苗会长肺结节？

这个流言也很常见。门诊经常听患者说：去年肺部CT体检正常，打了新冠疫苗后今年复查却出现了好几个肺小结节，肯定是打疫苗引起了！但是这个情况，极大概率也是不同的医生报告尺度不一样。很多明显良性形态的肺微小结节是可以不在CT报告中显示出来的。但是目前放射科打报告越来越紧，也导致肺结节报告越来越多，以前不报的结节都报了出来，才导致打疫苗后“新出结节”的假象。

流言3：为什么得新冠后新长了很多肺结节？

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同理，很多人说：得新冠后，今年肺部CT体检比去年多了很多肺结节。这同样也有很大可能是由于去年放射科医生没有报，今年却报告出来了。当然也有少部分的可能的确新冠会遗留肺部炎症导致肺结节留存。但这个结节也是炎症性的，无需紧张。

流言4：新冠会使肺结节恶变

这也纯属于主观臆测。对于实性肺结节来说，从出现开始性质就已经确定。新冠不会对其性质产生影响。而对于磨玻璃结节，也没有观察到任何新冠后磨玻璃结节加速生长的案例，大家大可以放心，新冠不会导致肺结节恶变。

流言5：新冠后咳嗽，是肺结节恶化导致的

肺结节不会导致咳嗽，新冠后长期咳嗽是由于炎症刺激支气管，或者支气管过敏导致的。新冠后咳嗽，和肺结节的增大/恶化都没有什么关联，只需要针对咳嗽正常治疗就行。

总之，新冠不可怕，肺结节也不可怕。无谓的焦虑不可取，也完全没有必要。新冠和肺结节两者没有联系，新冠可以常规治疗，结节继续随访就行。