导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

赵兵
赵兵 副主任医师
上海市闵行区肿瘤医院 放疗科

声音嘶哑应警惕那些疾病

636人已读

日常生活中我们每天都在说话交流,都是靠我们的声带振动产生,一旦说话的音质、音调发生改变就会造成声音嘶哑。声音嘶哑简称声嘶,指发声时失去了圆润而清亮的音质,音调低粗、发音沙哑甚至失声。可有声带本身的疾病或支配声带运动的喉肌瘫痪影响声带的振动,均可导致声嘶。


引起声嘶的疾病有许多,常见的可分成以下几大类:

1、喉部本身良性疾病:

1)、喉部的急性炎症,如常见急性上呼吸道感染性疾病累及声带,造成声带急性水肿所致。2)、喉部的慢性炎症或用嗓过度(如老师、歌唱家等)造成声带肥厚、声带小结甚至声带息肉。对于急、慢性喉炎引起的声嘶,可考虑积极抗炎的同时联合激素雾化吸入治疗。多饮水、少说话,合理用嗓,对于久治不愈较大的声带小结或声带息肉,必要时可采取喉显微镜手术切除病变。

2、喉咽部本身恶性疾病:

常见除喉癌外,还有咽癌累及喉部声带,造成声嘶。早期表现为咽喉部异物感、吞咽哽塞感。当肿瘤逐渐增大可引起吞咽困难、吞咽疼痛。病变累及喉腔会引起声音嘶哑、呼吸困难等。对于已经确诊的喉、咽部恶性肿瘤通常根据病灶侵犯范围、临床分期及患者对喉、咽功能保留的需求,合理选择手术、放化疗以及手术与放化疗的联合治疗。

3、某些颈部及胸部恶性肿瘤:

甲状腺癌、食道癌、肺癌及纵隔恶性肿瘤等。我们知道支配声带运动的主要神经为喉返神经。如甲状腺癌侵犯压迫喉返神经;食道癌、肺癌及纵隔恶性肿瘤本身侵犯压迫或转移淋巴结侵犯压迫喉返神经均可导致声嘶发生。所以当恶性肿瘤患者出现声嘶应警惕肿瘤进展复发或转移。颈部及胸部恶性肿瘤引起的声嘶应积极治疗原发病灶及转移灶,经积极抗肿瘤治疗后,肿瘤缩小或或消失,对喉返神经的压迫或侵犯好转,声嘶自然会逐渐好转。

4、此外除文中提及的一些疾病原因外

还有一些如候外伤、喉囊肿、喉纤维瘤、喉角化症、喉淀粉样变病变、喉结核、喉梅毒及药物过敏性、生理心理性等等。

声音嘶哑在生活中常见,大家不要过于担心,但是也不要掉以轻心,要结合自身情况,自己要学会初步判断,通过休息和治疗一段时间之后,通常两周左右没有治愈,一定要及时就医排查,很多癌症早期症状比较隐匿,需要及早发现才能及早治疗,以免耽误病情。

赵兵
赵兵 副主任医师
上海市闵行区肿瘤医院 放疗科