最近得肺炎的孩子真多，得了肺炎怎么办？

疫情这几年口罩戴的，让儿科非常不景气，以为儿科可能要黄了。自从疫情解除、摘掉口罩，各种呼吸道病毒似乎一下都复活了，呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感、副流感病毒、偏肺病毒、鼻病毒，在加上变异的新冠病毒，各种病毒一股脑的放了出来，所以最近这半年肺炎的儿童特别多，住院的也特别多，几乎是爆满，约床都需要排队几十开外。

在这种大环境下，如何让自己的孩子少感染呢？

1.洗手，很简单的一个行为，确发挥了巨大的作用，呼吸道病毒不仅可以通过呼吸道传播，更多时候会通过手接触的形式传播，手接触病毒后，如果用手摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴，很容易感染病毒，所以，除了勤洗手外，还要告诉孩子尽量少用“脏手”去摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴。

2.除了洗手外，就是尽量避免接触生病的儿童和成人，这一点对于上幼儿园的小朋友来说，是很难做到的，所以上幼儿园后反复呼吸道感染也是比较常见的，另外，憋了3年，都憋疯了，不出去走走还在家老实待着有些难，这也是为什么呼吸道感染会这么多，病毒都流动起来了，能不多吗。

孩子不幸中招了，得了肺炎怎么办？

1.打破你的观念，肺炎≠必须输液，很多肺炎，即便需要使用抗生素治疗，多数情况下口服就能治愈，但是我们的很多家长真的等不了，所以才会出现这么多的输液，此外，医生进行医疗行为的同时，也会保护自己，所以很多时候会满足家长的需求，但就肺炎本身来说，的确不应该一上来就选择输液。

2.不幸住院了，病情允许情况下能早出院尽可能的早出院，现在都是肺炎住院的儿童，交叉感染很常见，住院期间感染一种或两种病毒都是常见的，一次病没好利索，又出现新的症状，经常见到，所以，能不住院还是尽量不住院。

3.关于肺炎的用药，要知道阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟钠，这几种药治疗细菌性肺炎，效果都还不错，也被指南推荐过。

4.肺炎用药剂量和说明书剂量不一样，要遵医嘱，尤其口服治疗肺炎的情况下，剂量往往是高剂量，尤其使用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾时，如果按照说明书去用药，不能说一定治不好，但剂量不足会影响治疗效果，而且很多时候是真的治不好，说明书能给你正确的剂量，就不需要看医生了，并且说明书通常会给比较保守的剂量，也是怕患者乱吃药(毕竟抗生素随手都能买到)，真的出现不良反应，厂家可不承担这个风险。

5.肺炎期间，咳嗽厉害怎么办？

任何疾病发生发展都会有个过程，肺炎的咳嗽的确很多时候会比感冒的咳嗽时间要长，但多数情况下会在2-4周内减轻消失，少数情况下咳嗽可能会超过4周以上，尤其是病毒性肺炎和肺炎支原体肺炎，咳嗽不是坏事，你想一下，肺子发炎了，肿胀的，肺泡和气道里会出现黏糊糊的痰液、粘液，人体启动咳嗽这个开关，把这些不好的东西咳嗽上来，这难道不好吗？这些黏糊糊的“脏东西”在气道里会影响呼吸，并且也容易招致细菌感染，咳嗽上来不要求吐出来，很多6岁以下儿童也不会主动吐痰，但能够咳嗽上来咽下去就已经成功了，最起码没有让这些黏糊糊的痰液在气道里待着堵塞交通，这不是件好事吗？痰咽下去到了消化道爱去哪去哪，毕竟消化道不在乎，啥样的都能消灭，所以没有理由刻意止咳，因为这是人体的一种保护性反射，旨在保持气道的清洁干净，就像吸尘器打扫脏乱的地面一样。

但咳嗽厉害影响睡眠休息、让孩子难受怎么办？毕竟咳嗽的过程是短时间的，咳嗽不会一直持续下去不好，耐心一些，在咳嗽期间建议多摄入温热的液体,各种汤汤水水的都是好东西，充分摄入液体湿化气道，不仅可以稀释痰液，还能缓解咳嗽症状，没有哪种止咳药对于肺炎有效，止咳药是迫不得已的选择，尤其在咳嗽严重影响睡眠休息的情况下迫不得已用一用，但止咳药有年龄限制，6岁以下不推荐使用，没有效果还不安全，6岁以上能用、但效果也一般，所以肺炎还是对因治疗，典型细菌引起的肺炎用抗生素、肺炎支原体引起的用阿奇霉素，病毒引起的多摄入液体。

6.雾化不是万能的止咳药，国际上还没有哪个儿童肺炎指南推荐使用雾化治疗咳嗽，但为什么我们会经常看到医生给肺炎的儿童开雾化治疗呢，原因比较多，有安慰家长的作用，也有些医生认为雾化真的会有帮助，还有些肺炎的儿童出现喘息，会给予雾化治疗（这里面有一些是得肺炎的哮喘儿童）

7.病毒性肺炎怎么整？主要是对症，少数的病毒性肺炎（如流感）有抗病毒药奥司他韦，大多数的病毒没有有效的抗病毒药，对症主要是发热不舒服时口服退烧药，出现进食差可能会静脉输液糖盐水补充能量，以及出现低氧血症时给予吸氧治疗，有些时候，对于严重的病毒性肺炎，还可能会用到激素和人免疫球蛋白治疗。

孩子得了肺炎不可怕，可怕的是人的观念、思维和认知，医生主要负责钻研自己的业务，让生病的孩子得到更好的治疗，对于家长来说，让生病的孩子得到更合理的治疗、少遭罪是你们需要研究的内容。