
贾钰华
主任医师
南方医科大学南方医院
中医内科
中西医结合治疗肺动脉高压有何前景?
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1.肺动脉高压PH是一种慢性、危及生命的疾病或临床综合征,被视为“心肺血管系统的癌症”,难以治愈且死亡率高。
2.尽管针对PH的靶向药物治疗可减轻患者临床症状,改善预后,但这些药物作用侧重于血管舒张。
3.中医理论根据PH临床表现将其归属于“肺胀”,本病的病机主要表现为气血水三者合而为病,血瘀贯穿于疾病始末。此属本虚标实之证,临证时需抓住主症,辨证求因,虚则补之,实则泻之,注重活血化瘀药物的运用,以求祛瘀生新,提高临床疗效。
4.临床和实验研究证实,活血化瘀中药在防治PH中具有显著疗效,不论单味中药或中药复方均能改善患者临床症状,减缓病程进展,在治疗本病中显示出了一定的优势,预示活血化瘀中药治疗PH具有良好的发展前景。
5.对活血化瘀中药治疗PH的研究,无论从现代药理学或临床疗效的角度看,都较为广泛,但活血化瘀中药数目众多,机制多样,对其作用特点仍缺乏系统研究。此外,对于单味中药的分析较多,复方制剂的研究较少,随着相关学科技术的发展,多种技术联合应用将有助于中药复方的研究,发挥复方多靶点、多通路、多成分治疗疾病的优势。
6.PH呈进行性发展,每一阶段皆存在相对不同的病理机制及临床症状,目前对于PH分阶段治疗暂不明确,尚需进行相关基础和临床研究,探明PH病程进展,针对其各个阶段病因病机做相应的中西医结合治疗,以求达到最佳治疗效果。
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