【吸脂塑形】微创吸脂+超声波溶脂 联合治疗颈后脂肪垫（富贵包）

【吸脂塑形】微创吸脂+超声波溶脂 联合治疗颈后脂肪垫（富贵包）

颈后脂肪垫（富贵包），通常是指在颈后项背部,由于局部脂肪过度堆积而导致的增厚隆起,多见于中年女性。有时可与肩背部增厚的脂肪一起形成水牛背外形。

除了影响美观,颈后脂肪垫（富贵包）还会造成部分患者的颈部不适,影响颈部活动,压迫颈部神经或血管。体积较大还会局部压迫颈部造成不适,影响平卧姿势,甚至妨碍睡眠。

临床上对于颈后脂肪垫（富贵包）的治疗多采用手术切除法或脂肪抽吸法。

传统开放手术切除法的并发症较多,创伤较大,容易留下较明显的瘢痕,已很少再被采用。

【局部肿胀麻醉抽脂技术】

我们在局部麻醉下用肿胀吸脂技术治疗颈后脂肪垫（富贵包）,取得良好效果。通过肿胀麻醉及吸脂技术治疗颈后脂肪垫（富贵包）的手术效果满意,不遗留手术瘢痕,抽吸区域外形更加平整美观。

在颈后脂肪隆起中,颈后的皮下脂肪层和深层脂肪均有增厚,两层之间有一层明显界限。但脂肪垫与周围组织结构之间未见明显界限。颈后两层脂肪之间的纤维间隔与腹壁深浅脂肪之间的Scarpa筋膜十分相似,相对于浅层脂肪,深层脂肪内的脂肪组织较致密,有大的纤维分隔,这与以前的结论相符。正是由于该层脂肪纤维多而致密,造成脂肪抽吸时阻力很大,脂肪不容易吸出。

颈后脂肪垫（富贵包）包括浅层及深层脂肪,两层之间界限明显,无明显包膜。其中深层脂肪内纤维组织多而致密。

由于肩背部皮肤韧厚,颈后脂肪致密,抽吸阻力较大,关于使用单纯抽吸技术治疗颈后脂肪垫（富贵包）的手术效果和治疗原则一直在讨论中。

【第3代超声辅助的脂肪整形技术（UAL），超脂塑，维密脂雕，威塑技术等】

第3代超声辅助的脂肪整形技术（UAL）应用于临床的一款多功能手术治疗仪，第3代UAL的原理为共振声能放大(VASER)效应，该效应产生的能量可以消除脂肪。

主要优点：使用安全、操作顺畅、出血少、皮肤回缩佳、可处理表浅脂肪组织、对于精细体形雕塑术就显得极为重要，故VASER技术是目前脂肪雕塑术的金标准。

第三代超声溶脂技术原理：共振声能放大效应，该效应产生的能量可以消除脂肪，在乳化预期脂肪组织量的同时，尽可能地保留了组织间质成分。就和眼镜店使用超音波洗净机一样，震碎物体表面污垢的概念是相同的。脂肪团被高频音波震碎，便乳糜化为牛奶状。

临床上可根据脂肪垫的解剖结构,避开纤维间隔处进针。或通过改良抽吸管直径及管头类型等方法来提高脂肪抽吸效率。

【维密脂雕超声溶脂过程】

脂肪细胞增生，连接成大范围脂肪块，使身体局部脂肪堆积，超声频率发生震动，在碳合金探头尖端周边产生压力增高和压力降低的作用，气蚀作用产生的微气泡发生扩张，进入这些堆叠的脂肪中，继而爆炸并释放能量，破坏脂肪细胞的结构，从而发生脂肪乳化和液化。

精细化体型雕塑术的金标准-----维密脂雕（第三代超声溶脂UAL）

主要优点：

（1）使用安全，操作顺畅；

（2）可处理浅层脂肪乳化脂肪的同时，保留其他组织结构（如血管、神经和其他结缔组织等），因此减少了疼痛、出血、松弛的皮肤和不规则的轮廓；

（3）可以除去大量的脂肪，也可以用来解决组织密集区域脂肪（如富贵包、背部、小腿等）；

【微创吸脂+超声波溶脂 联合治疗颈后脂肪垫手术方法:】

术前对患者进行颈部及躯干，侧立位2D 图像及平扫核磁图像采集。

手术与往往与肩背部吸脂同时进行。

首先进行颈背部画线标记,切口选择在肩胛区,胸罩背带容易遮盖处,左右各一,方便吸脂管伸到颈后区域完成交叉吸脂。

先经切口处行颈后脂肪垫（富贵包）及肩背部位常规肿胀麻醉,至局部膨胀坚硬。经切口处，进行【第3代超声辅助的脂肪整形技术（UAL），超脂塑，维密脂雕，威塑技术等】溶解脂肪，然后插入特制多孔吸脂套管,在颈后部标定区域脂肪层来回穿行,直至手感下吸脂区域变平。

【手术效果】

患者术后即刻可见项背部变平变薄,1个月消肿更加明显。脂肪平均180 ml。

患者恢复后肩背部外形明显改善。其中术前伴有颈后疼痛的患者在术后颈部不适完全消失。

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