高位胸椎椎体重度压缩

男性病人，64岁，自2022年03月起无明显诱因出现背部剧烈疼痛。

2022-03-23，胸部CT提示：右下肺MT，伴临近肋骨、T4、T5椎体及附件多发转移，T5椎体病理骨折。2022-03-30，椎体活检病理结果：脊柱肿物转移性低分化腺癌，倾向转移性鳞状细胞癌。

在某肿瘤医院经过十一次化疗和八次放疗后，来上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科就诊。

2022-11-14，拟行经皮穿刺DSA引导下“T5“椎体射频消融术+经皮椎体成形术（PVP），因“T5“椎体骨质肿瘤破坏并严重病理性压缩骨折，高度仅有3.62mm，而骨穿针的直径为2mm，故穿刺置针操作难度系数极高。

双侧入路成功置针至靶点后，首先进行单针35W、靶温度60℃射频消融椎体肿瘤10分钟。

射频消融后，实施双通道经皮椎体成形术，共注入骨水泥约2ml。

经皮椎体成形术术后进行CT扫描，重建后显示骨水泥在T5椎体内充填到位，且分布良好。

• 治疗后7天

术后十二小时查房，病人自诉疼痛缓解80%，本节段临床治愈。

病人要求择期针对T4椎体再进行介入治疗。