为什么有些痔疮不疼？

便便出血不疼，不要轻视

齿状线上下的支配神经是不一样的

内痔脱出是必然的，因为排便的力向下

练就一指禅的功夫需要多年的

病人去医院看病，肯定是有什么不舒服，当然体检除外。病人向医生讲的不舒服的表现，医学上有个专有名词一“症状”，如大便出血，肛门疼痛，排便费力的，而医生查出来的叫“体征”。如直肠息肉，肛裂等。也就是说，病人说的表现（症状）是主观的不舒服感受，医生检查出来的表现(体征）是客观的，但有时症状体征会重叠的，如肛门肿物脱出，病人和医生都知道，所不同的是医生从专业角度看，认为这是痔疮还是肛乳头瘤等。所以说，不疼的痔疮，就是病人仅仅没有感觉疼痛而已，但可以有便血和肛门肿物脱出等。

内痔的主要表现为便血和肛门肿物脱出，一般无疼痛。便血往往是间断性，便后鲜血，沾手纸，在大便表面，有时会滴血，严重者可表现为喷射状出血，少部分患者因慢性失血，会出现贫血症状，头晕，乏力等。

·体积小的内痔短期内不会明显变大。

·大的内痔可能从肛门脱出，严重的便后需手法回纳。

·有的内痔从肛门脱出没有及时回缩，而卡顿在肛门口，阻断了痔疮的血液回流，称为“绞窄性痔”，就会出现剧烈疼痛。

这与痔长的部位有关。肛管与直肠之间有个交界线，就像人的嘴唇一样，嘴唇内为黏膜，外为皮肤，而肛管与直肠的交界线，医学上叫齿状线，以上为黏膜，以下为皮肤。支配齿状线以上的神经对疼痛感觉迟钝，支配齿状线以下的神经对疼痛十分敏感，因为内痔长在齿状线以上，所以病人往往没有疼痛症状，但可以以便血和肛门肿物脱出为主要表现。

从生物进化和适应生存环境来说，疼痛的感受是自我保护的重要本能感受，会更引起生物的重视，而便血往往没有不适的感受，正因为没有不适的感受，一旦有了感受的时候，其杀伤力就很强，有晕血的人往往自我保护来自童年的生活事件或带有部分遗传。

特别要强调的是便血不可怕，可怕的是有些肠道的肿瘤就是以便血为主要的表现，所以有便血，要及时去肛肠科检查，至少要做肛门指检，肛门镜检查，必要的时候要做结肠镜检查，加以排除。