
吴向嵩
主任医师
上海新华医院
普外科
晚期胆囊癌转化治疗
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治疗前


中年女性,胆囊癌伴多发肝转移,肿瘤标记物大面积飘红,分期T3NxM1,IVb期,无手术指征。但肝转移灶局限胆囊周围,有希望转化治疗后再根治性手术
治疗中


化疗加免疫两个疗程(两月的时间)后,肿瘤标记物基本降至正常,胆囊病灶和肝转移灶明显缩小,尤其肝转移灶最为明显,已达到转化治疗目的,有根治性切除指征,后续拟行腹腔镜下胆囊癌根治术
治疗后
- 治疗后70天

患者转化治疗后,行腹腔镜下胆囊癌根治术(胆囊联合4b5段解剖性切除,区域淋巴结清扫)
术后顺利恢复出院
病理提示,胆囊腺癌,胆囊大面积纤维化,肝脏病灶无明显肿瘤细胞,符合治疗后改变,提示转化治疗药物方案对肿瘤效果显著。对这个患者预后充满信心
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