食管癌术后复查方案推荐

根据2022年发表在中华消化外科杂志的《食管癌诊疗指南（2022年版）》，我们为各位食管术后就诊者整理一下目前推荐的术后复查方案，希望能帮到大家。（这里只针对胸外科手术后的就诊者，不包括胃镜下ESD手术后的就诊者）

术后2年内每3个月复查1次，2~5年每半年复查1次，5年以后每年复查1次。

（1）颈/胸/腹部CT平扫或增强

指南里也允许采用颈、腹部B超替代颈、腹部CT，不过我个人推荐直接做颈/胸/腹部CT，一来超声诊断非常依赖检查者的经验，不同超声医师的判断不尽相同，且没有影像记录，没法前后对比，CT能有影像存档，方便复查过程中前后比对，更益于尽早发现复发、转移灶；二来颈/胸/腹部CT直接一次性扫下来，在不增加太多辐射的前提下，比分开做胸部CT与颈、腹部B超更便捷。至于做平扫还是增强，没有明确的硬性规定，建议根据主诊医生的习惯与要求。

（2）肿瘤标志物CEA、CA199、CA125等

食管癌目前没有特异性非常高的肿瘤标志物，CEA相对而言敏感性最高，CA199、CA125次之，定期复查这几个肿瘤标志物，也有助于早期发现复发、转移病灶。

恶性肿瘤的治疗是一个长线作战过程，需要医生与就诊者共同努力，来打赢这场持久张，随着手术方式的不断进步与药物治疗方案的不断更迭，越来越多的就诊者获得长期生存与高质量生活。术后定期、规律、科学复查是这条荆棘路中重要的环节，希望大家不要错过或遗漏复查的时间节点与项目，如有可疑问题，及时就诊。

参考文献：中华消化外科杂志, 2022,21(10) : 1247-1268.

以上是这次为大家分享的内容，今后我们还会不断发布医学专业科普内容，包括：食管疾病围手术期（住院期间）注意事项，肺手术后复查方案制定，肿瘤复发后的诊疗建议，肺结节就医与随访攻略，免疫治疗不良反应的识别与处理等等，希望给读者带来帮助。