胆总管结石诊断与治疗

发表者：丁光耀人已读

1.胆总管结石一般来源有两种，一种是胆囊内结石或肝内胆管结石排出至胆管，另一种是胆管内自己长出的结石.

2.诊断包括临床表现及辅助检查检验，临床表现有典型的胆绞痛，腹痛，黄疸，尿黄，发热寒战等等，检查首选肝胆B超，最经济无创的方式，其次有CT跟磁共振，尤其是磁共振及其水成像也就是MRCP是必须要查的，可以准确了解胆管大小与结石位置大小数目等等。

3.治疗包括三种，最主要也是首选即是手术治疗，现在微创打孔手术取石很方便，但是要带一枚T管在身上1-3个月，也可以根据情况考虑能否行胆总管一期缝合；其次对于石头少直径不大的可选择做十二指肠镜子掏出结石，即ERCP取石；第三种对于单个很小的结石也可以选择保守治疗用解痉利胆药物排石看看，至于能不能排出来得看人，看他的运气跟人品了哈哈。

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