脑瘫孩子肌张力高，长大后能自己恢复吗？

在脑瘫孩子的治疗中

“肌张力高”是难以绕开的话题

肌张力到底是什么？

肌张力高就是脑瘫吗？

脑瘫孩子肌张力高长大可以恢复吗？

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关于肌张力和其与脑瘫的关系

西安医学院第二附属医院神经外科为您介绍如下：

肌张力

肌张力，其实就是“肌肉的张力”，是肌细胞相互牵引产生的力量，是肌肉所保持紧张状态的程度。

肌张力是维持身体姿势和正常运动的基础。

肌张力高

肌张力高其实是大脑对肌肉传导信号的错误处理，导致肌肉总是不必要的过于绷紧。

肌张力过高会导致姿势和运动功能异常，比如下肢强直、双脚内收交叉、剪刀步，换尿布时宝宝腿不能分开等。

肌张力高和脑瘫

临床上，肌张力主要见于痉挛型脑瘫和强直型脑瘫。

痉挛型脑瘫是发病率最高的脑瘫，张力高主要表现为肩关节内收、肘关节屈曲、大腿内收、外展困难和足跟不能着地等。

强直型脑瘫孩子的肌张力高主要表现为肢体僵硬、活动减少、腱反射不亢进等。

肌张力高就是脑瘫吗？

不一定！

肌张力高是脑瘫最常见的症状表现，但并不是所有的肌张力高都是脑瘫。

一定要明确一点：脑瘫本质是脑损伤导致的肢体功能异常。如果没有脑损伤，无论是不是出现肌张力高都不会是脑瘫！

脑瘫和肌张力高紧密相关，但并不相等。

肌张力高可以自己恢复吗？

不行！

脑瘫的本质是脑损伤，但脑损伤并不会随着年龄增加或者发育而恢复。所以，脑瘫孩子肌张力高是不可能自己恢复的！

但肌张力高并不是没有办法改善。

脑瘫孩子肌张力高不能主动恢复，但是可以被动改善！

改善肌张力高的两种方法

目前改善脑瘫孩子肌张力高主要有康复训练和外科干预两种方案。

孩子年龄越小，脑部受损伤后，康复能力越强，所以建议脑瘫孩子及早开展康复。

必须要提醒的是脑瘫的康复治疗一定是在专业康复治疗师指导下的系统的康复，而不是看到某个有效锻炼就照着做！

除了康复训练，外科手术也是改善脑瘫孩子肌张力高的常用方案。

手术改善脑瘫孩子肌张力高

脑损伤虽然不可逆，但可以针对肌张力高开展相关治疗，改善肌张力异常，让孩子尽可能举止正常，逐步回归社会。

以中最常见的痉挛型脑瘫为例。

目前可以通过 FSPR 手术（功能性选择性脊神经后根部分切断术）在腰部选择性地阻断部分神经后根纤维，从而降低肌张力，并且不会影响肌力和感觉。

FSPR 手术是痉挛型脑瘫孩子改善肌张力高较好的选择之一。