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王俊文 三甲
王俊文 主治医师
番禺中医院 耳鼻喉科

慢性鼻炎一直治不好,那是你不认识这个病!

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鼻子又痒又堵

喷嚏打个不停

呛得眼泪直流......

反反复复几个月好不了

慢性鼻炎真难受,头晕脑胀真麻烦。


慢性鼻炎是一种高发且顽固的常见疾病,据统计,我国鼻炎发病率高达37%。其中,大部分患者因为无法停止的打喷嚏、流鼻涕而影响工作生活。而部分人症状不明显,认为是小病就不了了之。

慢性鼻炎到底能不能根治?

到底怎么治疗?

今天就让我带大家认识这个病。

1.什么是慢性鼻炎?

慢性鼻炎有多种分类,比较常见的有慢性单纯性鼻炎,其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常。

慢性单纯性鼻炎是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,副交感神经兴奋占优势,交感神经呈相对抑制状态,而致血管扩张,腺体分泌增加,形成一种以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。

长时间的单纯性鼻炎不重视治疗,则可发展为更为严重的肥厚性鼻炎。其特点是鼻塞较重,多为持续性,有闭塞性鼻音,嗅觉减退,鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。易发生慢性咽喉炎,并多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。

2.慢性鼻炎究竟能不能根治?

作为慢性病,慢性鼻炎是比较难根治的,但如果能找对病因并积极治疗,可以降低反复发作的频率。同时,合理的治疗可以在发作期间减轻症状以及并发症,对于部分患者也能达到基本根治的效果

3.如何治疗?

首先是病因治疗,找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体抵抗力。

其次是对症治疗

(1)

局部糖皮质激素鼻喷雾剂可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应,并能促进损伤的纤毛上皮修复。常用的有糠酸莫米松。

(2)

在慢性鼻炎伴发急性感染时可使用减充血剂滴鼻,1~2次/天,并且一般应用时间不宜超过7~10天,此类药物长期使用可引起药物性鼻炎。

(3)

其他鼻塞严重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,还可应用淡盐水或海水冲洗鼻腔。中医上可予党参、白术、云芩、扁豆、陈皮、淮山药、砂仁、苡仁、桔梗、苍耳子、辛夷花、薄荷、白芷、甘草、诃子、荆芥、细辛等汤剂减轻鼻塞。

(4)

对于药物及其他治疗无效并伴有明显的持续性鼻塞的患者,可行手术治疗。包括鼻甲切除术、低温等离子、激光(CO2激光、YAG激光等)、下鼻甲骨折外移术等。

4.如何预防?

戒烟酒;

注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激;

避免长期使用鼻腔减充血剂,该类药物有可能造成“药物性鼻炎 ”;

积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染;

应注意锻炼身体,可参加适当的体育活动;

注意气候变化,及时增减衣服;

应尽量避免出入人群密集的场所,并注意戴口罩。

王俊文
王俊文 主治医师
番禺中医院 耳鼻喉科