戴牙套后，你的长相有哪些变化？

我们的长相和骨骼、肌肉、皮肤都有关系，所以，牙齿矫正带来的长相变化，我们也要从这3方面来分析：

①牙齿矫正对骨骼层面的变化

牙齿矫正改变的是鼻子以下的面下三分之一部分，体现在3个维度：最主要的是在前后向：通过前牙位置的内收改变唇突度，进而调整鼻子、双唇、下巴三者间的相互关系；也会改变面下1/3的长度，上下唇长度比例，使面部三等分的比例更加协调。因为面下长度的改变，在视觉上会使下面部的宽度看起来也有少量变化。有经验的正畸医生可以通过牙齿的移动，使牙槽骨改建，让颌骨做出一定改变，但是，再如何调整，也不会影响颧骨、头骨和下颌角。

所以牙齿矫正最擅长解决的是牙性问题，找对医生以后呢，轻度、中度的骨性问题也能得到改善，但严重的骨性问题，还是需要正颌手术移动颌骨才能解决。

正畸医生最重要的判断就是拔牙与否了，如果医生经验不足，拔牙方案有误，不该拔牙的案例拔牙了，会造成前牙内收太多或牙弓狭窄，牙弓变小后，相应的牙槽骨也会萎缩，骨骼对面部软组织支撑不足，颧骨就会显得特别突出，让面型向不好的方向发展，当然如果该拔牙矫治而勉强不拔牙做，虽然可以排齐牙齿，但会出现整齐的龅牙嘴变突，使面型变差。这是矫正方案设计的问题。

②牙齿矫正对肌肉层面的变化

肌肉的变化和咬合关系的改变、口颌系统的运动方式相关。肌肉改建的速度要慢于骨骼的改建。所以，很多通过矫正治疗改变了嘴突，不对称，地包天等的患者在保持6-12个月来复诊时，面型会更加协调，变得比结束时更好看。

矫正中中最影响面型的2组肌肉，应该就是咬肌和颞肌了。如果在矫正期间，大家没有好好吃饭，咬肌、颞肌得不到正常锻炼，就会出现少量萎缩，咬肌萎缩的恰到好处大家可能会觉得自己脸瘦了，但如果再继续下去，咬肌颞肌一起萎缩，颧骨就会显得突出，然后两颊凹陷，就会出现憔悴、显老、苦相等问题。而且30岁以上的成年人，随着年龄的增加，每年骨量与肌肉量都在以每年0.5%-1%的速度减少。

当然，我们前面也说了，拔牙失误也会造成面颊凹陷，颧骨过高，原因还是有点复杂的。

③皮肤层面的变化

牙齿矫正通常都要2年左右时间，在这个过程中，每个人都在自然衰老，特别是30+人群可能迎来断崖式衰老期。在这样的时间跨度中，皮肤的胶原蛋白不断流失，如果再加上面型本来就消瘦等因素，面颊和太阳穴也可能凹陷。所以我们在矫正的时候，也不要忘记抗衰，才能更好地保持容颜。

矫治方案的设计必须综合考量患者的牙齿，骨骼的三维情况，患者的年龄，主诉，鼻唇颏软组织的形态与比例。肌肉习惯，关节健康等多因素，

力求在排齐牙齿的同时，确保患者的口颌功能健康，提升患者的软组织美观度。

最后总结一下矫正如整容的错颌畸形，给大家点信心：

1. 牙齿不齐：无论是拥挤，还是有牙缝，矫正都能把牙齿排齐，而拥有了整齐的牙齿和流畅的笑线以后，颜值提升立竿见影。

2. 地包天：专业术语叫反颌，下牙长在上牙外面，面中凹陷，面相显凶，矫正以后，下唇内收，面部比例更协调，人也会柔和很多，连人缘都会有所提升。

3. 深覆合：上牙盖住下牙过多或者完全盖住下牙，容易出现面宽面短咬肌过大问题，矫正后咬合恢复健康以后，颌间高度会增加，下唇变长，颏唇沟曲线变流畅，面型也会显得瘦一些。

4. 龅牙突嘴：通过拔牙、扩弓、磨牙后退、片切等方法内收前牙以后，双唇也会跟着内收，鼻子高度，下巴翘度都会突显，侧貌五官更立体，脸型也更精致。

5. 偏颌：由于牙性原因导致的偏颌大小脸、歪脸，咬合恢复正常的尖窝关系以后，面型会端正一些，软组织也会慢慢有改变。