梗阻性脑积水一例（第三脑室底造瘘术后4年）随访报告

患者女性，18岁，4年前因头痛行磁共振检查发现脑积水，于2019年8月1日在我院行第三脑室底造瘘术（详见2020-8月科普文章)，手术顺利，术后定期随访。因为疫情原因近3年未来我院复查，昨日来院复查，恢复良好，没有神经功能损害，学业顺利，作为主管医生感到非常有成就感。当时头颅磁共振（2019-7)提示:梗阻性脑积水。

侧脑室，三脑室明显扩张，四脑室正常大小

昨天复查头颅磁共振平扫（2023-7)提示脑积水缓解，未见复发。

术后4年复查，脑室形态正常

微创切口疤痕扒开头发才能看见

正常情况下看不见切口

总结:对于梗阻性脑积水，尤其女性患者，首选第三脑室底造瘘术，可以避免长期的分流管依赖，防止将来怀孕时分流管堵塞；脑室腹腔分流手术相对比较简单，但是也有很多的并发症。丰富经验的神外团队能够根据患者的情况采取个体化的治疗方案，为病友带来福音。