
鲁昕
副主任医师
北京协和医院
骨科
老年性骨关节炎系列-2 骨关节炎都有哪些治疗手段?应如何选择治疗手段?
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如前所述,老年性骨关节炎的本质是损伤退化,所以老年性骨关节炎没有治愈(cure)的方法,但可以通过口服药物、理疗、体重控制、关节内注射及各种手术(关节镜、截骨、关节融合以及关节置换)等手段来缓解疼痛症状并改善关节功能(敲重点,是缓解relieve)。
既然各种骨关节炎OA治疗手段都是只能起到缓解作用,那么OA患者选择治疗方法方法,则取决于两个因素:1、患者OA病变程度;2、各种治疗手段所能达到的缓解程度(也就是治疗效果)。
一般来说,OA病变程度越轻,保守的治疗手段效果越好;反之,OA病变程度越重(如关节间隙狭窄、内外翻屈曲畸形等等),保守的治疗手段效果就越差,越有必要采取更积极的手术方法。以最常见的膝关节为例,治疗最严重的膝关节OA最终方法即是膝关节表面置换手术。
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