
向先兰
医师
万州区妇幼保健院
小儿外科
小儿腹痛该怎么判断?
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☆什么是内科性腹痛和外科性腹痛呢?
内科性腹痛:可简单理解为只需内科治疗,一般不需要外科手术处理。
外科性腹痛:又称小儿急腹症,常需要外科手术干预。
☆怎么判断是内科性腹痛呢,还是外科性腹痛?
比较简单实用的办法就是看孩子腹痛时是“喜按”,还是“拒按”。
“喜按” 如果孩子腹痛的时候喜欢按着自己的肚子,或者喜欢让家长摸摸揉揉肚子,表明揉摸肚子是可以缓解疼痛的,这种情况一般都是非器质性的,多为功能性,比如肠痉挛引起的腹痛,这种我们就归为内科性腹痛,一般只需要内科处理,不需要外科手术干预。
“拒按” 如果孩子腹痛的肚子不让揉,甚至不让摸,表明揉摸肚子或者按压肚子疼痛是加重的,这种情况一般都是器质性的,比如阑尾炎、肠套叠引起的腹痛,阑尾炎常以转移性右下腹痛为表现,若阑尾炎化脓穿孔引起腹膜炎,全腹部都可能会表现为压痛,这种我们就归为外科性腹痛,常需要外科手术干预。
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