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陶四青 三甲
陶四青 主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 乳腺甲状腺外科

桥本甲状腺炎抗体爆表怎么办?

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抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAB)是桥本甲状腺炎病情活动的指标,其水平升高提示着甲状腺滤泡上皮细胞破坏以及甲状腺淋巴细胞浸润,是甲状腺自身免疫功能紊乱的标志。通俗来讲,免疫系统产生了攻击甲状腺的自身抗体,破坏了甲状腺滤泡细胞,从而影响甲状腺激素的正常分泌。

当桥本甲状腺炎病情严重时,TGAB、TPOAB、TMAB指数会严重升高,有些甚至在检验单上看不到具体的数据,只看见“>“参考值的高限。那么,出现高抗体时会对身体产生影响吗?应该怎么办呢?

桥本甲状腺炎其起病隐匿缓慢,病程较长,初发病时多数患者无感觉,部分可出现甲状腺功能亢进的表现,若不及时干预,甲状腺滤泡上皮遭到淋巴细胞和浆细胞的破坏,失去分泌功能,会出现甲状腺功能减退甚至是永久性损伤;若形成结节,有15%到20%癌变的可能性。因此,保护没有被破坏的滤泡上皮细胞至关重要,简单来说,就是要把攻击甲状腺的抗体降下来,从源头止住不良趋势。

中医认为,桥本甲状腺炎归属于瘿病范畴,主要是气滞、痰凝、血瘀等交阻于颈前而致,治疗以疏理气机为主,气机顺畅则痰凝、瘀血自散。陶四青主任在多年的临床治疗中,采用中医中药疏肝理气、化痰散结,活血化瘀,从而达到改善临床症状、降低抗体水平、调节机体免疫功能的目标。

桥本甲状腺炎通常是多因素致病,日常生活尽量规律饮食、作息,避免一些伤害甲状腺的行为,比如少玩手机,放射检查时戴好围脖,合理碘摄入,及时宣泄不良情绪,睡好子午觉,可以经常喝点疏肝理气的玫瑰花养生茶,也可以煮点莲藕、山药来疏肝、理气、健脾。

陶四青
陶四青 主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 乳腺甲状腺外科