肿瘤标记物并不适用于一般人群的癌症筛查

在门诊中，我经常会遇到普通患者体检发现肿瘤标记物升高，通常都是轻度的升高。这些患者普遍都比较焦虑紧张，似乎自己已经被打上了“癌症”的烙印，事实真的如此么？

肿瘤标记物的使用在癌症筛查中引起了广泛的关注和讨论。作为国际医学检验学领域内最具权威性的学术组织之一，美国全国临床生物化学学会（NACB）已多次制定肿瘤标记物使用指南，并强调大多数肿瘤标记物缺乏高度的敏感性和特异性，因此不推荐在普通人群中采用各系统肿瘤标记物谱进行推测性普查。然而，对于特定的人群，有针对性地选择肿瘤标记物进行筛查是被推荐的。

那么，什么是特定的人群呢？简单来说，包括具有肿瘤家族遗传史、不良生活习惯、职业因素、特殊微生物感染、存在其他辅助检查结果提示或怀疑肿瘤的人以及某些恶性肿瘤手术后的患者。上述人群是可以考虑采用肿瘤标记物进行筛查的。

最后再次强调，肿瘤标记物轻度升高的情况临床上比较常见，尤其是多次检测数值波动或基本稳定，绝大多数此类情况都不意味着罹患肿瘤，大家需要理性、冷静地看待。必要时可以请专业医生进行甄别。