知名男科专家田龙博士提醒：小儿包皮手术需慎重！

在大部分的家长心中，总觉得男孩子的性格大大咧咧，会自然的认为养男孩更皮实，殊不知，男孩子的成长发育也会遇到瓶“颈”。

随着男童的长大，家长更需要关注阴茎包皮发育的情况。

在年幼儿童期，包皮覆盖龟头，与包皮不能分离称为包皮粘连。如果包皮将阴茎头包裹但仍能向上翻起，称为包皮过长。包皮过长，而包皮口狭小而不能翻转外露阴茎头时，则称为包茎。包皮上翻后无法复位，称为嵌顿包皮。

出现哪些情况是必须要做包皮手术的呢？

1、包皮口有纤维性狭窄环；

2、反复发作阴茎头包皮炎；

3、5岁之后包皮口重度狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。

以上三种情况，都需要积极的进行包皮手术，当然，很多家长会认为孩子还小，会不会随着发育，现状就会改变？

实际上儿童包皮手术的适宜年龄与观念、技术水平息息相关。国外包皮手术作为保健手术，有利于清洗及阴茎发育，因而男孩在婴儿期就进行手术了。

国内一般是3-5岁，阴茎发育最快的时期有2个，6岁左右和青春期，及早解除包茎等桎梏，阴茎会发育的更好。但反复感染包皮的患儿就要尽早进行手术。

在选择做手术的同时小儿包皮手术也存在禁忌情况

儿童包皮手术禁忌症

1、阴茎发育异常，如隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎弯曲等；

2、因包皮炎、阴茎头炎导致的继发性包茎或包皮阴茎头无法分离者；

3、瘢痕体质，术后可能会导致伤口瘢痕挛缩引发严重包茎等严重后果；

4、急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎等；

5、凝血功能异常，有明显出血倾向者；

6、可疑包皮恶性肿瘤、无法同期局部切除者；

7、其他不能手术者如糖尿病患儿等。

在医生充分评估儿童身体情况以及排除禁忌之后，家长就可以为孩子调整时间安排手术了。

在儿童包皮手术围手术期我们需要哪些特殊准备？

1、手术当天可以正常饮食，需穿宽松外裤，不要穿内裤；

2、建议可以在家沐浴和排空大小便之后来到医院；

3、可提前购买阴茎防护罩。

手术完成当天到家之后，避免剧烈的运动，最好在家静养，考虑到小朋友的好动特点，如果因少量运动导致伤口疼痛可以局部先用涂抹的药物控制。

家长们也无需过于紧张，并不需要过多担心术后的护理，我们要特别注意几点就可以了：

1、禁忌辣椒和酒

（儿童一般不饮酒，注意在饮食中的含酒精产品）

2、复查

无出血剧烈疼痛等不适，术后需要第二天到医院复查，如出血较多、剧烈疼痛等不适需马上到医院复查；

3、洗澡

术后5天切口不要碰水；

4、用药

需按时吃抗菌药；按需要吃止痛药（痛的时候吃，不痛的时候不需要吃）；

5、愈合

一般术后1周切口即可愈合，切口处缝合物需3-4天自然脱落。

在手术后也经常有家长问到，比较担心在愈合期孩子如何排尿？

我们术后的包扎是阴茎外面弹力绷带加压，大部分小朋友会有排尿费力、排尿困难、尿频、尿不尽等情况发生，这时候不要增加心理负担，而是要鼓励适应排尿，不要憋尿。

如果回家出现纱布染红的情况怎么办？

这时候家长也无需惊慌，可以单手握紧阴茎止血5min，观察有无出血，一般情况下就会自然止血，仍然无法止血，需要尽快到医院进行包扎。

儿童包皮包茎的危害远远超过手术的护理和疼痛，需要提醒的是选择正规医疗机构进行手术才是为孩子打下健康基础。

希望男童家长都能关注孩子的成长发育，祝愿孩子们都能健康成长。