林国文教授前列腺根治术经典案例分享（一）

直播时间：

2023年08月16日 19:31

主讲人：

林国文 副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科

问题及答案：

问题：林主任，术后10年一直稳定，今年87岁为何又复发呢？psa比值大于0.2就是复发吗？

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问题：如果腹腔镜根治手术后，生化复化后，釆|用什么手段呀？78岁患者哪种更适合？内分泌还是|精准放疗？

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问题：林主任你好，我老公是前列腺炎症，复发时白细胞增多，这个应该吃什么药，能不能在好大夫上帮忙开个处方谢谢

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问题：主任好！我父亲78岁，三年前出现尿血，未查出什么情况后好转，最近又出现尿血症状较上次重，现在好转

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问题：林医生，前列腺癌局部晚期，现在在用戈舍瑞林和达罗他胺，用了一个多月，还时不时有血尿，这个正常吗？

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问题：林医生你好。我父亲杨平福骨转移。7月份PSA280，一个月用药现在0.36。现在适合手术吗

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问题：林教授:我爸在我们老家查B超发现尿潴留已经完全消失了，医生说您给我爸做的手术没有一点点痕迹，医术精湛

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问题：林主任，能否讲下术后复发？术后需要做一些什么检查？术后怎样防止复发，谢谢！

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问题：78岁腹腔镜根治术后五个月，应该一检查什么项目呀？(停药停针状态)只打了两针。(二周和七周各打1针

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问题：psa升到多少就是生化复发呢

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问题：前列腺癌手术治疗后现在小便尿血怎么办？

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问题：想挂号去一趟

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问题：林主任好！左肾襄肿直径12mm，右肾结石5mm，最近运动，膀胱两侧，大腿内侧疼痛，请问要怎么治疗？

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问题：根治术已7个月，病理报告为4+3，目前PSA为＜0.008。请问需中药调理么？饮食需要什么？

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问题：电切发现的前癌。psa4.37评分3+4。但癌胚抗原5.45，请问严重吗？会是严重的内分泌前癌吗？

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问题：林主任 我父亲陆金昌排尿有点漏 该怎么办

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问题：前列腺癌骨转移，穿刺4+5。吃药一个月TPSA由1023降到1.21，现在有点药反，可以做手术吗

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问题：前列腺癌骨转移多处，服用阿帕他胺一年，现连续三个月PSA升高，但没到1。如何应对？需要换药吗？

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问题：林医生好我是宁波陈开斐我前列腺穿刺活检良性，接下来需要怎么治疗，PsA5.02

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问题：打亮柄瑞林，需求放疗吗

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问题：腹腔镜根治术后，78岁。五个月应该查些什么呀？

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问题：术前psa80根治术6周psa2. 9,病理切缘阳性，淋巴转移，侵犯神经。现在内分泌治疗，吃比卡鲁胺你

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问题：电切手术Psa4.37确诊前癌3十4评分。但癌胚抗原5.4请问这严重吗？会是很严重的内分泌前癌吗？

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问题：根治术后指标正常，请问需要中药调理么？

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问题：林医生，你是我爸的主治医生，做过前列腺根治手术三年了，现在尿血有一周了，怎么办？

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问题：林主任，您好！能讲讲内分泌间歇性治疗吗？都适用什么人群

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问题：林主任好！55岁子宫全切一′年后，最′近尸尿频尿′近尿中有少量′血吃′什′么药好

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问题：根治术7个月，病理报告为4+3，神经性浸入。复查4次，均保持PSA＜0.008，睾酮3.3的状态。

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问题：林教授:晚上好!我爸是经尿道电切术后，看到自来水水流下来，他就想去小便，这个正常吗？

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问题：我父亲排尿有点漏啊 现在该怎么办？

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问题：psma腹部淋巴结3.4治疗后2.3，只是打针，需要加口服药吗

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问题：前列腺增生，夜里排尿次数多且尿少，怎么办，吃点啥药呢

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问题：林主任您好！我父亲内分泌治疗一年了，前几天做双扫psma和fdg双阴性，psa小幅度的上升，

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问题：晚上好，做泌尿系统超声，能发现早期泌尿系统恶性肿瘤吗？

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问题：52岁子宫全切一年后，最′近尿急尿频尿中有少量血怎么处理

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问题：你好林主任，请问这个前列腺炎可以吃什么药效果好一点

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问题：我5+4-=怎么、治

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问题：林医生您好！恶性肿瘤患者的基因检测有必要在用药前进行么？可以在用药后一两月看看效果，再考虑基因检测么？

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问题：前列腺增生好几年了，夜里排尿次数多，每次尿还少

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问题：林主任，导管腺癌术后日常检查都需要注意什么？

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问题：尿频多尿尿疼恶心，盆骨尾骨疼，PSa正常，无血尿，会是前列腺癌吗？有肾结核

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问题：林医生好，我是您的患者钟志勇6月减瘤后恢复很好，9处骨转评分5+4请问后期定期复查除了psa还需什么

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问题：林主任，13年做的手术，您是我爸的主治大夫，10年来一直稳定，今年psa开始升高，数值0.4，怎么办？

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问题：主任 可以咨询吗

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问题：您好，医生，老是潜血3十，解手勤，尿不尽，小便发热，愁啊，这潜血要做哪些检查愁啊，医生

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问题：pama显示腹部淋巴结3.4，后将为2.3。现在需要加上口服药吗

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问题：林主任！您好！我爸爸患有低级别非侵润性膀胱上皮癌，已经做了电切手术，马上需要灌疗，这个用药有什么要注意吗？或者说用哪种要疗效更好，伤害小？这个病预后怎么样？对以后身体影响大吗？

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问题：林主任，我爸爸4+3手术后，psa由10降为0.7，放疗+戈舍瑞林，未吃药。psa0.01已经9个月

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