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发表者:严志 人已读
腋臭主要是由腋下大汗腺的分泌物经皮面附生细菌(主要为葡萄球菌)作用后,产生不饱和脂肪酸而释放出异常的气味,俗称臭汗症或狐臭。其往往始发于进入青春期的青少年,严重的影响了青少年的心理发育。腋臭的治疗方法很多种,一般微创手术治疗不但被认为是最彻底的治疗方法。但对青少年而言,因其生理发育尚未成熟,术后复发不可避免,易产生生理和心理的再次创伤。因此,对尚处于生长发育期的青少年患者而言,寻找一种简单易行、安全可靠的治疗方法显得非常重要。
腋窝区的汗腺通常分为两种.一种是外泌汗腺,又称小汗腺,具有分泌多量无色无味汗液及调节体温的作用,过度分泌则导致多汗症;另一种是顶泌汗腺,又称大汗腺,位于真皮与皮下组织交界处及皮下组织内。腋臭主要是由于腋窝区域大汗腺异常所致。这类患者即使在与正常人腋窝区域菌群相同的情况下也会产生腋臭。汗腺受交感神经支配,交感神经属于乙酰胆碱能神经纤维,通过乙酰胆碱指令汗腺分泌汗液。乙酰胆碱是最有效的汗腺神经递质。
当A型肉毒毒素注射到汗腺处,选择性作用于周围胆碱能交感神经末梢,阻断乙酰胆碱的释放,从而使汗腺的分泌停止或减少。腋臭产自大汗腺。属于顶浆腺,其分泌物内含有蛋白质、碳水化合物、氨、脂质和铁等,分泌物通过毛囊口到达皮肤表面时呈乳样液体,原无异味,但当毛囊口或皮肤表面有细菌感染时,分泌物被细菌分解,乃散发出一种特殊的臭味,汗液分泌减少后,腋窝的局部环境改善不利于细菌的繁殖,有助于腋臭不同程度的减轻。
总之,肉毒毒素局部注射治疗腋臭疗效确切,操作简便,组织损伤轻,痛苦小,不影响腋窝组织形态及手臂功能,无明显并发症和不良反应,不影响日常生活和工作、学习,适用于暂不宜手术治疗的青少年患者。
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发表于:2023-08-24