肌少症七连问之一：只有老年人才会得肌少症吗？

肌少症确实容易发生于老年人，但并不代表只有老年人才会得肌少症，经常久坐不动的上班族、疫情期间长期禁足的人群、长期患有慢性疾病的人群以及大型手术后的患者，也有可能发生肌少症。

肌少症，全称为肌肉减少症，临床上也称为肌肉衰减综合症。

肌少症是由Irwin Rosenberg于1988年首次提出的，最初指的是发生于老年人的肌肉萎缩。而随着人们对肌少症认识程度的加深，它的定义也在逐步完善。

2019年，亚洲肌少症工作组将肌少症定义为：与年龄相关的全身骨骼肌质量减少，且还要存在骨骼肌力量降低和/或身体功能的下降。肌少症的患者可能出现四肢纤细无力、站立困难、步履缓慢、容易跌倒骨折等症状，会导致自理能力、生活质量严重下降。

只有老年人才会得肌少症吗？

当然不是。虽然肌少症确实容易发生于老年人，但并不代表只有老年人才会得肌少症。

“肌少症”在最初被提出的时候，确实指的是发生于老年人的肌肉萎缩。这是因为，在激素、代谢、免疫等因素的影响下，健康人体的肌肉含量通常在40岁左右开始自然下降，40岁~70岁时每十年会下降8%，70岁以后每十年会下降15%。因此，到80岁时，肌肉含量最多可以下降到50%。

不过，年轻人可别觉得肌少症就与自己无关了。虽然骨骼肌质量减少与年龄的增长有很大关系，但可以造成骨骼肌质量减少的因素除了年龄，还有其他因素，如肌肉疾病、神经源性疾病、缺乏运动、营养状况不佳等。

当肌肉本身发生疾病，如创伤、炎症、肿瘤、手术疼痛等，会限制肌肉的收缩，肌肉长时间不能够正常收缩，就会引起肌纤维变细、体积缩小，肌肉占体重的比例就会下降，收缩能力同步下降，也就发生了肌少症。

一些神经源性疾病如脑出血、脑梗死等，会使肌肉因长时间失去神经支配而不能够正常收缩，也会引起肌纤维变细、体积缩小。这时，虽然肌肉组织本身没有问题，但也会出现骨骼肌质量减少，发生肌少症。

如果一个人长期缺乏运动，那么TA的肌肉同样会长期缺乏正常收缩，从而导致骨骼肌质量减少，发生肌少症。

当一个人长期缺乏营养，那么TA的肌纤维也会因缺乏必须的养分而变细、体积缩小，从而导致骨骼肌质量减少，发生肌少症。

因此，除了老年人以外，经常久坐不动的上班族（缺乏运动）、疫情期间长期禁足的人群（缺乏运动）、长期患有慢性疾病的人群（营养状况不佳+缺乏运动）以及大型手术后的患者（营养状况不佳+缺乏运动），都有可能发生肌少症。