安军明主任医师针灸治疗“鼠标手”一则

近日，21岁大学生小马来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师的门诊就诊。自述暑假在驾校学开车，频繁使用左手掌握方向盘，引起的手左手腕酸痛不适，活动受限，无力，偶有麻木。安军明主任医师通过望、闻、问、切四诊合参，西医诊断：腕管综合征，中医诊断：痹症，气滞血瘀型。那么什么是腕管综合征呢？又该怎么治疗呢？一起来听听安军明主任医师怎么说。

安军明主任医师介绍到，腕管综合征俗称“鼠标手”，是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。临床表现为腕部疼痛、手指无力和捏握物品时会从手中不自主掉落，常见于正中神经分布的拇指、食指、中指区域。以中老年女性多见，有劳损病史者高发。男性患者常有职业病史，在需要长期腕部用力的程序员、木工、厨工等职业中发病率较高。

安军明教授接着介绍到，腕管综合征属于中医的“痹证”范畴。多因感受风寒湿邪、外伤、劳损等导致腕部筋经劳损，病机为腕部骨节脉络闭阻，血行不畅，筋脉失养。遵循针灸 “近部取穴” 的原则，选用局部的腧穴合谷、大陵、阳溪、阳池、内关、外关、阿是穴等针刺治疗可以起到舒筋通络、活血化瘀的作用。其中。大陵穴是手厥阴心包经的输穴和原穴，位于腕掌侧远端横纹中，“输主体重节痛”，意为输穴可以治疗四肢肌肉和大小关节的疾病。阳溪是手阳明大肠经的经穴，临床多用来治疗手腕部疾患。络穴可沟通表里两经，“一络通两经”，选用内关和外关等络穴可治疗相表里两经的病症。孙思邈在其所著的《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴， 即得便成痛处，即云阿是。灸刺借验，故云阿是穴也。”诸穴合用，可以起到促进腕部血液循环, 通筋经利骨节的作用，对治疗腕管综合征有着显著疗效，值得临床推广应用。

稿件来源：针灸推拿康复科 郝锦悦

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明