发现食管裂孔疝一定要做手术吗？

随着年龄的增长，特别是50岁以后食管裂孔疝的发生率会逐渐增高，肥胖也是食管裂孔疝的高危因素。那么，发现食管裂孔疝是不是一定要手术治疗呢？其实，没有明显临床症状的食管裂孔疝是不需要手术治疗的。但如果出现以下情况，则需要手术治疗：

一、反酸、烧心、胸痛以及咳嗽等胃食管反流性疾病的症状。

二、出现吞咽困难、呕吐等消化道梗阻的症状。

三、胃镜发现有明显的反流性食管炎的表现者。

四、胸腹部剧烈疼痛，CT发现明显的肠梗阻表现，特别是合并其它脏器（小肠、大肠、脾脏）疝入胸腔者，则需要急诊手术治疗。

现在食管裂孔疝都采用腹腔镜下手术，比较安全，创伤比较小，住院时间短，恢复也比较快。但长期随访资料发现仍有10%∽20%的复发率。手术前也要做相关的检查，排除心脏、肺以及上消化道其它的疾病。