心衰有哪些症状，心衰的分类、分期有哪些？你与心衰可能一步之遥

心力衰竭是21世纪心血管病的最后战场，≥25岁人群心衰患病率1.1%，估计总数1210万，每年新发人数近300万，并且随着高血压、糖尿病等疾病以及相关危险因素的流行，未来将面对更为庞大的心力衰竭患者群。根据2022中国心衰中心年度报告显示，心衰患者平均每年住院3.3次，人均每年住院费 近3万元，人均每年门诊费超过6000元，心衰给患者家庭和社会带来沉重经济负担。

心衰患者因为病因不同，每个人的症状也有很大差异，不少病人因为不了解心衰，常常跑到呼吸科、消化科、肾脏科……延误了最佳诊断治疗时机，其实有时候病根在“心”！！

心衰的症状

根据左心室射血分数（LVEF）将心衰分为

射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）：LVEF≤40%

射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF）：LVEF 41%-49%

射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）：LVEF≥50%

射血分数改善的心力衰竭（HFimpEF）：基线LVEF≤40%，LVEF较基线水平提高超过10个百分点，且再次测量时LVEF＞40%

标重点：EF正常值也可以是心衰哦，而且超过一半的心衰病人其实EF都是正常的，不能因为心超EF正常，就对心衰放松警惕！！

阶段A期——心衰风险期

患有高血压、房颤、冠心病、糖尿病、心肌病的人群，进行抗肿瘤治疗的人群以及有心肌病家族史的人群，都属于心衰风险期，在这个阶段，没有心衰症状，也没有心脏结构和心衰生物标志物异常。

阶段B期——心衰前期

患病人群包括：心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌肥厚、心脏扩大、室壁运动异常、射血分数减低，以及肌钙蛋白、BNP或NT-proBNP水平增高，在这个阶段，也没有心衰症状。

阶段C期——心衰期

由心脏结构和/或功能异常引发，患者出现心衰症状：胸闷、气短、乏力、心慌、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、食欲不振、腹胀、脚肿等。

阶段D期——心衰晚期

患者在休息时仍有严重的心衰症状，尽管接受了规范的药物治疗，但仍反复住院，为难治性心衰。

心衰有四个发展阶段，层层递进，早期评估，早期干预，早期治疗，早期康复，才能延缓心衰晋级，改善生活质量——你在心衰的哪一期？

做自己的健康第一责任人，和医生一起，守护心脏，守护健康。