不孕症系列 聊聊不孕那些事儿

不孕症概述

不孕症是妇科常见病，疑难病，也是困扰家庭和社会的实际问题。目前不少妇女推迟婚龄和育龄，由此出现生育能力逐渐降低，遗传性疾病发生逐年提高，且有年轻化趋势，使得我们对不孕症的诊治有一定程度的紧迫感。

不孕症是什么？

不孕（育）症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，通常来讲，夫妻双方未采取任何避孕措施，性生活正常而一年以上没有怀孕即诊断为不孕症，对男性则称为不育症。

不孕症有哪些类型？

分为原发性和继发性两大类。

原发性不孕

既往从未妊娠过，没有采取任何避孕措施而没有妊娠的，属于原发性不孕。古称“全不产“。

继发性不孕

既往曾经妊娠过，后来没有采取任何避孕措施，连续1年没有妊娠的，属于继发性不孕。古称“断绪”。

不孕症病因

男女双方都有可能不孕不育,女方原因导致的称为不孕症，男方原因导致的称为不育症。

（一）女性不孕主要原因

1.排卵因素

卵巢储备功能下降甚至卵巢功能衰竭（又称“卵巢早衰”）、多囊卵巢综合征等导致稀发排卵或不排卵，从而影响受孕。

2.输卵管因素

输卵管炎症引起管腔闭塞，积水，粘连等，不及时治疗会阻碍精子和卵子结合以及精卵的正常运行。

3.子宫因素

宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫先天性畸形（如纵隔子宫等）、子宫肌瘤（尤其是粘膜下的肌瘤）、子宫腺肌症等影响子宫内膜容受性而不孕。

综上，引起女性不孕的三大原因为：排卵障碍、输卵管因素及子宫因素，排卵障碍是导致女性不孕的主要因素。此外，还包括性功能障碍导致无法同房，以及免疫，心理等因素。

（二）男性不育主要原因

1.精子精液异常（无精症、少或弱精子症、畸形精子症等）。

2.性功能障碍。

3.其他，如免疫因素等。

不孕症的治疗

不管男方还是女方的因素，一般可以采用药物（如女方排卵障碍、男方精液异常等）及手术（如女方子宫腔粘连，输卵管粘连、不通等）治疗两类。

如果还是不能解决问题，可以选择辅助生殖技术助孕（如人工授精、体外授精-胚胎移植技术等）。

中西医结合诊疗经验

多年来致力于不孕症的诊疗工作，我每天都能接诊此类患者，积累了丰富的经验，尤其是运用中医药治疗不孕症，深深的感受到中药在调经种子方面的优势，助孕无数例患者，得到了患者的好评，好孕的喜报也是频传！

（一）中医方面

以病因诊断为首要，辨病辨证相结合，中药调经促排卵、内外同治助孕育，中药参与辅助生殖技术助孕为不孕症的诊疗思路，建立系统、规范的不孕症诊疗体系。

对多囊卵巢综合征（主持课题1项：基于“脂浊”理论运用补肾化浊法治疗多囊卵巢综合征临床观察的课题研究），卵巢早衰，薄型子宫内膜、子宫内膜容受不良，异常子宫出血、子宫内膜增厚、痛经、子宫内膜异位症，卵巢囊肿、盆腔炎，慢性盆腔淤血综合征等原因导致的不孕，辨证用中药治疗，取得了良好的疗效。以上均为不孕症的治疗提供新的思路。另外在辅助生殖技术中进行中医药调治（提高卵子质量，改善子宫内膜容受性），孕后安胎（先兆流产、习惯性流产等），保证了不孕症治疗的连续性。

配合中药外治法，中药保留灌肠配合微波理疗治疗盆腔炎，输卵管通而不畅等疗效显著。

（二）西医方面

通过对患者病情评估，确实需要手术治疗的，我会建议患者手术，我院妇科病房开展宫腹腔镜手术，术后我会用中药调理，恢复身体气血功能，抗炎、改善宫腔及盆腔微环境，改善卵泡的质量，以助快速好孕，我们已有此类中西医结合成功的病例。

1.宫腔镜：子宫粘连松解术、子宫内膜息肉切除术、子宫粘膜下肌瘤切除术、诊刮术、子宫腔畸形矫治术、祛除宫腔因素造成的不孕症。

2.腹腔镜：盆腔粘连松解术、输卵管整形术、与此同时实施宫腔镜检查及输卵管通液术、输卵管导丝介入等，可以准确、快速且有效的祛除输卵管堵塞、粘连造成的不孕症。

温馨提示

出诊时间：周一至周四全天，周五上午。节假日轮流值班。以大连市中医医院医疗服务公众号上显示出诊时间为准。

出诊地点：大连市中医医院 门诊楼3楼妇科3诊室

挂号途径：1.首选网上预约，可关注大连市中医医院医疗服务公众号，提前一周预约。2.次选就诊当日医院挂号室窗口挂号。

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