【门诊问与答】为什么要重新复查肠镜？

肠镜可能是患者最抗拒的检查之一了，因为肠镜需要喝泻药，而且做肠镜可能会很不舒服，大部分患者都会问：我们已经做过肠镜，为什么还要再做一次呢？这有以下几点原因：

（1）部分患者在做第一次肠镜的时候，可能由于没有排泄干净，导致肠腔内还有大便，这些大便会掩盖一些息肉，这些息肉可能需要在一定时间内处理，所以为了制定一个合理的治疗、复查策略，需要重新复查肠镜；

（2）部分患者的肿瘤是早期肿瘤，可能不需要外科手术（切肠子）处理，肠镜下就可以切除，这需要有经验的肠镜医生，并配合超声肠镜进行判断；

（3）部分患者需要进行外科手术，但肿瘤较小，术前需要肠镜进行辅助定位，所以需要让肠镜医生提前对肿瘤的位置有一个了解；

（4）部分患者肿瘤较大，形成梗阻，不了解肿瘤以上的情况，这时可能需要用更细的肠镜，看是否可以“钻”过肿瘤，了解肿瘤以上是否还存在其它病变，根据检查情况制定合适的治疗方案；

（5）还有一小部分患者再复查肠镜的时候，又发现了新的息肉 / 肿瘤，这些可能导致治疗决策发生变化，所以需要重新复查肠镜。