
吕骄
副主任医师
上海新华医院
眼科
黄斑劈裂啥时候手术?
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随着年龄增长,高度近视眼可发生严重的黄斑劈裂,甚至视网膜脱离,视力突然下降。
常规的手术方法是玻璃体切割手术联合内界膜剥除术。该手术的成功率在70%,有30%的失败病例会发生黄斑裂孔,视力进一步下降。有病人甚至需要硅油注入以及硅油取出两次手术。
我们近5年来一直采用SHIMADA教授以及赵培泉教授设计的保留中心凹内界膜剥除术,该方法成功率为90%,是治疗严重黄斑劈裂安全有效的手术方式。患者通过半年左右的恢复,黄斑劈裂将逐渐修复,视力改善。
病例1

高度近视黄斑劈裂,外层裂孔(下图),通过保留中心凹内界膜剥除手术,黄斑劈裂吸收,裂孔闭合,视力改善(上图)。
病例2

高度近视合并黄斑劈裂,外层裂孔。由于中心凹已经脱离且很薄,普通手术方式不容易成功缓解。

经过保留中心凹内界膜剥除术,黄斑形态完全恢复。
这一手术革新可以让更多的高度近视黄斑劈裂患者受益。
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