什么原因导致小脑萎缩共济失调？

小脑萎缩（cerebellar atrophy）严格意义上说不是一种疾病，而是一种神经系统在影像学上的表现。既可见于一些遗传性、变性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状。

1.遗传性

如脊髓小脑变性（SCA）、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。

2.变性性

多系统萎缩小脑型（MSA-C）。

3.缺血缺氧性

一氧化碳中毒。

4.药物中毒

苯妥英钠。

5.炎症性

急性小脑炎后遗症。

6.酒精中毒

酒精性小脑变性。

7.其他

神经副肿瘤综合征。

一、感染引起病毒、细菌、真菌等能够引起一种严重的中枢神经系统感染性疾病——脑炎，即脑实质炎性病变，当脑炎得到治疗后，仍然有可能留下脑炎后遗症，如：肢体运动障碍、智力障碍、失语、眼球麻痹、吞咽困难等，这是因为患者的小脑已经受损，发生了萎缩。

二、药物引起一些药物在治疗疾病的同时，具有损害神经系统的副作用，长期服用这些药物，会引起小脑萎缩。而且大量服用此类药物，会造成急性药物中毒，引起中毒性小脑萎缩。

三、酒精中毒醉酒后可能都会有这样的体验：胡言乱语、走路摇晃、头晕想吐，这是因为酒精会对神经系统造成影响的缘故，当饮酒过量或者饮用了高浓度的工业酒精后，就会造成酒精中毒，酒精中毒会对神经系统造成非常大的伤害，严重者可引起小脑萎缩。

四、脑供血不足当机体发生脑供血不足的情况时，就会引起脑部缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变,脑的整合机能就会明显受损，甚至引起小脑萎缩。

五、遗传 临床上比较常见的遗传性小脑共济失调、橄榄脑桥小脑萎缩(也称为“脊髓小脑变性症”)、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等有小脑萎缩现象的病症，都是具有遗传性的，遗传方式为常染色体显性遗传。