
外阴硬化萎缩性苔藓难言的话,不急,请点击下方
外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周,是最常见的外阴白色病变。本病以皮肤萎缩为特征,皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。临床表现为外阴瘙痒、性交痛及烧灼样感或疼痛。
目前病因不明,女性多见,尤其绝经期妇女 皮损为多角形扁平丘疹,象牙色或瓷白色,光滑发亮、质地坚实,上有扩张的毛囊开口。损害好发于肛门、外生殖器、颈、胸及躯干。
一、闭塞性干燥性龟头炎:表现为包皮硬化,糜烂与龟头粘连;包皮内层和阴茎头有界清的象牙白色扁平丘疹,尿道口常狭窄。二、女阴干枯症:好发于小阴唇、阴蒂和会阴,皮损为象牙白色的扁平丘疹,可融合成片,角化过度有角栓,晚期硬化,剧烈瘙痒,严重可阴唇萎缩、阴道口狭窄。
多发于绝经期后的老年妇女,亦可发生于2-6岁的幼女。或多见于青壮年男性,好发于阴茎部位。女性好发于女阴部及肛门周围。皮损为白色或象牙白色。开始为米粒大小斑点,散在、集簇。此时并不发硬,当融合成斑片状时,皮肤发硬,缺乏弹性。女性发于女阴部及肛门处,呈境界不太清楚之象牙白色斑,分布形态像哑铃状。男性发于龟头或包皮处,因硬化而使阴茎勃起困难。最后均会发生萎缩。约10%的病例可发生鳞状细胞癌。
治疗方案:女性更年期后应补充一些雌激素。已发病者(一)消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏剂。(二)局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。1、外洗药:中药洗剂。2、激素软膏适时适量使用。3、瘙痒难忍者可以使用樟脑软膏等。(三)针灸和穴位注射可试用。(四)光疗:光疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破创面愈合及改善局部血运。(五)手术治疗:重度不典型增生,鳞癌等可考虑手术。(六)要定时随访观察。
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