老年人腿抽筋，就一定是缺钙吗？

老年人生活中腿抽筋，就一定是缺钙吗？老年人腿抽筋，别以为只是缺钙！除了其他生理原因也可能与其他疾病有关，别大意！别忽视！

今天内分泌王教授突然领本院干部病房大姐过来看看家里老人腿间断抽筋的问题。患者女，79周岁，在神经内三科住院，近期间断腿抽筋，影响生活质量。手足血管外科专家建议口服补钙对症。我看了患者的骨密度测定报告，作为79周岁高龄女患，腰椎骨密度正常，只双侧股骨骨密度提示骨量减少，没有达到骨质疏松。个人觉得这个年纪的老年女性都没达到骨质疏松那身体条件相当不错的。

听干部病房大姐描述，老太太小腿转筋疼一般是晨起或者半夜，但腿疼一直存在，走路不抽筋但有牵扯痛，走多了疼痛加重，家里一直吃迪巧、维生素D3从未间断，而且每年静点补糖钙一周左右又肌注D2二支连续3年。以上情况说明患者家里人还是很重视补钙的，这时候有些患者或者医生就觉得奇怪了，患者也补钙了，而且是长期补钙，怎么没有治疗效果呢？

🌷重点来了：

抽筋，在临床上应该叫做肌肉痉挛，指肌肉不由自主收缩后，因不能放松而导致的剧烈疼痛感。

部分老年人腿抽筋确实是因为缺钙，当老年人尤其是老年女性缺钙时，肌肉就会呈异常兴奋状态，会导致痉挛现象的出现。但是，需要注意的是，除了缺钙外，其他一些生理性原因也可能会导致腿抽筋。

🌷比如降温了天凉了，如果没有做好保暖措施，腿部在受到寒冷刺激时就可能会抽筋。

🌷腿部肌肉在生活中受到撞击或外伤后可能会变得敏感，受到刺激也可能出现快速且强烈的收缩，这时也会出现腿抽筋。

🌷此外，长期从事体力劳动或大量运动后，肌肉就可能持续紧张，此时肌肉想要缓解疲劳并快速收缩，在这个过程中可能会出现痉挛。

🌷另，一部分药物的应用可能会导致人体电解质紊乱，进而引起腿抽筋，比如降压药和利尿剂等。

除了以上生理性原因导致的腿抽筋，某些疾病也会导致腿抽筋，如果经常腿抽筋就要当心了，不能总想着只是缺钙补钙，可能是下面这几种疾病引起的！

🌷下肢动脉硬化闭塞症

如果下肢动脉出现动脉粥样硬化性狭窄或者闭塞，甚至只是动脉粥样硬化斑块形成，可能会出现血流动力学改变，在早期可能会出现腿抽筋的症状。并且随着病情的发展，腿抽筋的发作次数会不断增加，且持续时间也会越来越长。

🌷糖尿病下肢血管病变糖尿病足

糖尿病患者如果血糖长期控制不理想，就可能出现一系列相关并发症，而动脉硬化糖尿病足就是其中最常见的一种，所以糖尿病下肢血管病变也是下肢动脉硬化闭塞症常见的一种。如果糖尿病下肢血管病变糖尿病足患者腿部供血不足，这时大量代谢产物就会堆积在腿部，患者可能会出现腿抽筋。

🌷帕金森综合征

患有帕金森综合征患者因为大脑发生病变，往往会发出错误的指令并让肌肉异常收缩，因此可能也会出现腿抽筋的症状。

🌷腰椎间盘突出

腰4-5间盘、腰5骶1间盘明显突出后硬膜囊脊髓受压导致下肢的神经根受到压迫刺激，可能会引起小腿肌肉异常收缩，最终诱发小腿抽筋症状的出现。

🌷 所以，无论从生理还是病理角度看，导致老年人腿抽筋的原因有很多，并不一定只是缺钙。老年人腿抽筋不能只想到缺钙补钙，生理或者病理原因很多，应该多方考虑，综合评判。