
尹俊
主任医师
上海中山医院
胸外科
反酸、烧心、打嗝可能会发展成食管癌吗?
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在门诊,经常有病人因出现“反酸、嗳气、烧心、口苦、腹胀、腹痛”等症状行胃镜检查,结果镜下诊断为“反流性食管炎”,于是带着报告和一堆疑问到门诊寻求医生解决方案。
胃食管反流病是指酸(碱)反流导致的食管黏膜破损。一般情况下,内镜可发现食管不同程度的炎症改变。当胃内容物反流至食管,患者会出现以烧心、反酸、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为主要表现的症状。
饮食:注意少食多餐;低脂饮食,避免进食甜食、酸性和刺激性食物,可减少进食后反流症状发生的频率。
体重:超重者宜减肥;过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚。
卧位:床头抬高15~20cm,对减轻夜间胃液反流有效;部分人群喜欢将上臂上举或枕于头下,会引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上;减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
另外,建议患者戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。酒的主要成分为乙醇,不仅会刺激胃酸分泌过多,还能使食管下段括约肌松弛,是引起反流的原因之一。

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