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王学廉 三甲
王学廉 主任医师
空军军医大学唐都医院 功能神经外科

帕金森病患者疲劳感、肢体无力是什么原因?

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帕金森病患者常反应,肢体运动不灵活,感觉无力,疲劳感。帕金森病患者的疲劳感,它可能和某些情况下的某些症状有关。医生将其分为两大类:

第一类是运动性疲劳(躯体疲劳),是和帕金森病运动功能障碍有关的。

患者所经历的震颤,僵硬或不自主运动的症状会在肌肉上产生很多压力,而这会导致患者付出比常人更大的精力去完成同样的工作。在这种情况下,患者的肌肉更快也更容易感到疲劳。

由于帕金森病的行动迟缓,患者需要花更多的时间去完成工作,也会由此感到疲劳。

然而有些患者的疲劳症状并不是简单地和震颤、僵硬或不自主运动的症状相关的,其他如抑郁、焦虑、淡漠或睡眠障碍也会引起。如果抗帕金森病药物无法改善症状,患者可能需要通过其他途径来缓解这些问题。

如果患者能分辨出疲劳是由于帕金森病运动症状引起, 可以更好管理自己的运动症状, 这将有助于帕金森疾病的治疗。

另一类是认知疲劳或中枢疲劳(或称脑力疲劳),如要完成一些需要动动脑子的任务时缺乏能力,无法持续保持注意力,感觉疲劳。

有些患者神经心理测试中存在有认知力的缺陷,如记忆、学习、注意力、及信息处理等。不过就算普通人或认知功能完好的帕金森病患者,如需要动脑的任务,有时也会有疲劳的感觉,更不要说那些认知功能受损的帕金森病患者,遇到脑力挑战的任务,症状更为明显。

那么,帕金森病患者如何缓解?

1、帕金森药物治疗,早期用药能够很好的改善肢体僵直症状,僵直改善了,运动变得灵活了,肢体疲劳与无力感就会缓解。

2、心理指导,家人的鼓励、心理的指导,帕金森病患者做些力所能及的家务,重拾兴趣爱好;

3、手术治疗,中晚期的帕金森病患者,僵直症状加重,药物效果变差,手术后可以让高肌张力降下来,趋于正常,同时进行肌力的锻炼;

4、康复训练,每天坚持康复,改善肢体僵直感、降低肌张力,提高肌力。

王学廉
王学廉 主任医师
空军军医大学唐都医院 功能神经外科