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孔文 三甲
孔文 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科

复杂肾肿瘤保肾病例3

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女性,38岁,突发左侧腹痛,检查发现左肾巨大肿瘤

增强CT显示:左肾巨大错构瘤,最大径21cm,伴瘤内多发假性动脉瘤,瘤内血管瘤破裂出血

虽然左肾巨大肿瘤占据了半个肚子的空间,但该肿瘤从影像学判断几乎肯定是良性肿瘤,这个年轻的患者还有没有可能保肾?

患者就诊时错构瘤内已经有出血,因此导致明显疼痛,我们首先通过DSA对错构瘤内假性动脉瘤进行了超选择性栓塞,控制住急性出血,随后给予三个月依维莫司新辅助治疗,肿瘤内部血管明显萎缩,最终我们为患者进行了开放的左肾部分切除术,完整切除了面盆大小的肿瘤并成功保住了患者的左肾。

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孔文
孔文 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 泌尿外科