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案例

淋巴水肿手术保守治疗

发表者:王季 人已读

治疗前

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淋巴静脉吻合术(LVA)联合综合消肿治疗(CDT)治疗原发性淋巴水肿一例

手术+康复一体化

治疗中

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原发性淋巴水肿(Primary lymphoedema)是一种罕见的因淋巴系统发育和/或功能异常引起的先天性疾病,发病率低于万分之五。

可单独出现,或作为综合征的一部分出现。可在出生时出现症状,也可在以后的生活中逐渐发展。

该病临床表现为身体一个或几个部位的肿胀,通常为慢性。如果不治疗会恶化且容易感染,并导致生活质量的严重下降。

治疗后

  • 治疗后7天
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患者,男,年龄:9岁。

患者出生1周时无明显诱因下出现右下肢肿胀,于“中南大学湘雅二院”诊断为“特发性水肿”,予抗感染、利尿等对症治疗后肿胀基本消退。1岁时右下肢肿胀再发,于北京、济南等地就诊,予治疗后症状稍好转。后右下肢肿胀症状反复发作,自行于家中行气压治疗(半小时/天)及绷带加压包扎治疗。右下肢肿胀控制不佳,为非凹陷性水肿,呈进行性加重,伴有足背皮肤胀痛、麻木不适,行走受限,右足趾缝可见白色浸渍。

2023-07-20至我院行第一程CDT治疗,2023-08-08在北京大学深圳医院全麻下行“右下肢显微镜下淋巴管静脉吻合术(LVA)”,术后右下肢肿胀较前消退,仍有中度非凹陷性水肿,伴有轻度胀痛、麻木,行走受限,为进一步康复治疗, 于2023-08-19来我院行第二程CDT治疗。

入院诊断:

1.先天性淋巴管畸形

2.下肢淋巴水肿

功能诊断:

1.右下肢水肿

2.右侧足背疼痛

3.日常生活活动能力下降。

本文是王季版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-10-07