典型病例
发表者:陈红伟 人已读
杨大娘今年69岁,来自黑龙江省。在航空总医院脑脊液病神经外科(神经外五科)医生办公室,她精神矍铄,思路清晰,侃侃而谈,丝毫看不出她是一位病人。当然,她确实也已经不是病人,已经痊愈出院5个月了。但就在一年多前,她病得不省人事,几乎要与世长辞。而现在她能像正常人一样生活,这一切都要感谢一个人——航空总医院脑脊液病神经外科主任陈红伟。
杨大娘来院复查,恢复良好
大约一年多以前,杨大娘患有脑积水,当地认为是“小手术”,很快便做了脑室腹腔分流手术。但这次治疗并不成功,术后继发颅内感染,患者出现高烧、昏迷,已经不省人事,当地医院给予反复抗感染治疗,但都没有什么效果。杨大娘的家人心急如焚,却又无计可施,一家人都非常崩溃绝望。眼看着她病情一步步恶化,家人做了最坏的打算,甚至不得不提前预备了后事。
但好在她女儿一直坚持为母亲治疗,四处查找治疗脑积水、颅内感染的好医院。经多方探寻后,她女儿了解到航空总医院脑脊液病神经外科的陈红伟主任团队非常擅长这方面的治疗,便设法与团队工作人员取得联系,并预约了专家诊号后,慕名前往北京航空总医院就诊。
陈红伟接诊后,对杨大娘的病情进行了详细的问诊,仔细查阅她以往的病历、影像等资料,充分掌握病情,并完善相关检查,进行科学诊断评估。陈红伟表示,杨大娘病情非常复杂,且已经非常危急,治疗起来也很棘手,一般的常规治疗办法很难奏效。
陈红伟立即召集科室团队相关专家,进行会诊讨论研究,根据脑脊液科一整套独特的专科技术理念,结合患者的病情,制定了针对性的科学治疗方案。随后,陈红伟带领团队先后为杨大娘实施原分流管的取出手术+侧脑室外引流手术,并在长程引流的状态下持续进行脑脊液净化、抗感染治疗,一段时间后又进行了脑室腹部外引流手术,并继续完善脑脊液净化治疗。待患者条件成熟之后,进行了最终的改良式脑室腹腔分流手术。
陈红伟主任手术中
陈红伟团队的这一整套脑脊液专科技术治疗非常奏效,随着治疗的逐步推进,杨大娘的病情也一步步逐渐好转,由刚入院的昏迷逐渐过渡到清醒,出院时已经恢复到言语流利的程度。现在杨大娘已经出院5个多月了,这次是来院复查。她自己已经能独立行走,意识清楚,思维清晰,言语流利,神态正常,已经恢复如常人。杨大娘说非常感谢陈红伟主任及团队医护人员的精心治疗和周到服务。她女儿也说十分感谢陈红伟主任和医护团队,称是他们给了她母亲第2次生命。
陈红伟主任介绍,脑脊液相关疾病一直是神经外科的一个难题,尤其是脑积水术后的各种并发症,包括分流管堵塞、颅内感染等,更是非常棘手,常规治疗办法大多无效,很多地方对此束手无策,尤其是分流术后感染患者脑脊液指标往往不能达标,往往需要经过多次脑室穿刺和引流,如何让这部分患者通过一次穿刺顺利解决脑积水是我们一直努力的方向。“而通过我们脑脊液科的一系列针对性、专门化的技术手段,可以有效地、尽快地清除掉颅内感染的细菌,帮助病人尽快恢复,最后通过我们独特的改良式分流手术,一般可取得良好的效果。”陈主任说。
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发表于:2023-10-07