医学科普
发表者:孙翀 人已读
美眉既往月经不规律,月经周期15-30天,有痛经史,月经前期有下腹坠胀,乳房胀痛。2019年自然流产一次,胚胎染色体8-3体。2021年7月18日第一次就诊,此次促排怀孕停经42天就诊,2022年8月11日胎停。胚胎染色体检查未见异常。
第一次就诊根据病史和检查诊断:隐匿性子宫内膜异位症,卵巢多囊状态,子宫畸形-双子宫。这两个妇科疾病一定存在着卵巢异常,一般卵巢多囊状态也会存在血糖和胰岛素问题。胎停后建议调整卵巢功能,做血糖胰岛素检查,建议免疫和凝血等等检查。
美眉在2021年10月24日面诊一次后中断。后又于2022年5月24日开始正式规律调整,2022年4月22日检查免疫抗B2GP1结构域抗体:20.12,略高。凝血素IgG:20.25,略高,诊断:非典型抗磷脂综合征,给予治疗。
2022年6月7日根据血糖胰岛素检查诊断:高胰岛素血症,胰岛素抵抗。三匹马车指导饮食运动,同时给予胰岛素增敏剂,改善高胰岛素血症胰岛素抵抗。
2022年6月21日根据激素六项检查:E2:24.22,PRL:432.20,诊断:卵巢功能减退;高泌乳素血症。2022年8月9日月经第二天:LH/FSH=17.97/5.30>3,诊断:多囊卵巢综合征。美眉不断坚持调整卵巢功能,坚持三匹马车,改善身体内环境。
2022年10月30日排卵,2022年11月14日查出怀孕。真正认认真真踏踏实实地调整5个月,获得好孕。
最后诊断:
● 不良孕史(2次胚胎停育);
● 卵巢多囊综合征;
● 隐匿性子宫内膜异位症;
●非典型抗磷脂综合征;
●卵巢功能减退
● 黄体功能不足;
● 高泌乳素血症;
● 生殖道畸形—双子宫;
● 高胰岛素血症胰岛素抵抗;
● 高半胱氨酸血症;
● 血小板高;
● 叶酸基因突变;
● 维生素D3低;
查出怀孕后美眉开始保胎,孕早期出现过子宫张力痉挛和收缩,胎芽生长缓慢,阴道出血,经过对症保胎治疗顺利通过NT检查。
孕中期出现子宫张力痉挛和收缩,胎儿经线偏小孕周,体重增加快,不断纠正,美眉平安走到孕39+1周剖宫产分娩一男婴,体重6斤3两,母子平安。
一般子宫畸形,子宫房子小,一般会早产,但是我们发现有子宫张力痉挛收缩就抑制,胎儿小于孕周就找原因,就是一步步走到了孕39周多,母子平安,真是可喜可贺!祝福宝宝健康茁壮成长,家庭幸福美满安康!
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发表于:2023-10-12