掌跖脓疱病。

今日门诊，一老年女性，双手背、脚腕红肿脓疱脱皮结痂伴瘙痒，反复发作两年迁延不愈，自行涂抹达克宁等药膏无效。查体:已没有明显脓疱，以皮肤增厚裂口为主。查真菌阴性。问病史，是否有假牙？答有，两年前装的。让其回忆假牙在前还是皮肤病在前？仔细回忆后承认先安假牙，后发病。遂病因诊断明确——假牙导致的掌跖脓疱病。

告诉其治疗分三步，1不行再2，2不行再3:

1.外用涂抹曲安奈德尿素膏。

2.口服四环素。

3.摘掉假牙。

提醒广大已经安装假牙或钢板等金属植入物的患者:如果安装异物后手脚红斑脓疱结痂脱皮伴严重瘙痒的皮疹反复发作，则高度怀疑此病。不是湿疹，不是皮炎，不是癣，是掌跖脓疱病！最根本的治疗就是去除异物。