玻尿酸男性私密生殖整形的求诊者感受21：包皮环切、玻尿酸及肉毒素的术后感受及建议

袖套式包皮环切、注射玻尿酸及肉毒素的

术后感受及建议

我在张医生这里先后进行了袖套式包皮环切、注射玻尿酸及肉毒素等多次手术后，达到了预期效果，所以在这里写下一些详细的手术经历和心路历程。

当然以下主要是基于我的个人情况，以主观感受为主，仅供其他求诊者参考，希望能帮助大家消除术前紧张、困惑或犹豫的心情；同时很多地方不一定科学和正确，也需要辩证看待。更多的原理性内容不过多赘述，张医生已经在既往文章中做了非常详尽的科普和讲解，在很多求诊者的感受里也有详细的介绍了。

大家在决定进行手术前，还是要听取张医生面诊后的意见，并基于自身情况做出适当的选择。

一、个人情况

在10个月内分四次共注射了39毫升/支玻尿酸，其中37ml于阴茎体，2ml于龟头。同时，分三次共注射600单位（6支）肉毒素于阴茎根部，并使用了阴茎牵引器进行牵拉。

术前，牵拉长度为17.5 cm，充分勃起长度为17 cm，最粗处直径4.2 cm。

术后，牵拉长度为18.7cm（在牵引器作用下长度为19.5 cm），充分勃起后自我感觉有1-1.5 cm的增长。勃起状态下的周长为15 cm，最粗处直径为5 cm。疲软状态下阴茎长度13.5 cm，周长13 cm。

二、手术记录及术后效果

1、第一次手术选择了同步进行环切包皮+注射玻尿酸

首先进行术前检查，先后做了抽血、测血压、心电图，当然，如果不需要切包皮是不会有这些环节的。更换病号服后，护士会协助备皮，用刮刀刮干净，动作非常轻柔。随后护士协助在阴茎根部和阴茎体、龟头上涂敷麻药，等待期间张医生会来进行详细的交谈和术前评估。

进入手术室后躺平即可，可以首先感受到在阴茎根部注射了几针麻药，痛感是非常轻微的，完全可以接受。在术中可以感到阴茎体多次被牵拉，在切除包皮时痛感也比较低，只有在处理系带时有较轻微的痛感。注射玻尿酸时也只可大致感到有针头在皮下往复推进，痛感也是较低的。

手术结束后，仍处于无痛状态，只能感受到阴茎被紧密包扎的紧绷感，术后即刻就可以自行起身、走出手术室、更换衣物，在观察室留观20min。取了医疗包和消炎药止痛药后就可以自行离开了，可自如行走坐站，此时的痛感也处于可接受范围。我只是为了克服心理恐惧，才服用了一粒止痛药，其实是完全可以不吃的。以过来人的角度，在张医生这里做包皮环切是完全不需要有任何担心的，通过术前涂敷及注射麻药，已经将疼痛感降到了最低。

在术后的几天，每晚夜间多次不自主勃起时，由于绷带紧密包扎，还是会存在明显胀痛。环切包皮术后隔几天要更换敷料，取下纱布时可能会带下部分脱落的可吸收缝线，纱布上血迹是较少的，显示此术式出血量确实非常少。包皮上存在少量的淤青也是正常的。此时玻尿酸是分布不均的，我因为担心缝合线崩开、出血就未敢用挤压塑形。但后来事实证明担心是多余的，事后回想，刚注射的第一周是最为关键的塑型期，这时候一定要下得去手，塑形得越早、力度越到位，恢复后的形态才能越好看。此后再更换敷料时，观察纱布处再无出血，只存在少量金黄色液体痕迹，推测为碘伏、缝合处伤口轻微渗液和凡士林的混合物，此时完全是可以用力挤压的，并不太可能将玻尿酸挤出来。

术后一周，玻尿酸分布不均稍改善，在张医生建议下加大力度挤压塑形，可以感受到玻尿酸不似注射前几天柔软，正缓慢变硬，挤压下的位移也不明显。挤压塑形时也未导致包皮缝线处明显不适，没有痛感，可放心挤压。

术后一月都是包扎+按摩塑性期，缝合处一圈的线头会在一个月的时间内陆续掉落。完全恢复的缝合处会非常精细、美观，相较其他术式的处理确实痛感低、恢复快、更美观。总之，术后一个月要严格包扎、按摩塑性，同时要注意禁止性交手淫，防止对玻尿酸施加过大的、不均匀的压力。

2、后续多次补充注射玻尿酸+肉毒素

第一次手术后，阴茎勃起后整体的外观较为自然，但在疲软回缩状态下包皮在冠状沟处有一定程度的“钟罩状/袖套状”，就像龟头缩在很厚的袖套里，只露出头来。同时由于按摩不及时、不充分，玻尿酸分布不均，有一些凹凸坑洼的“沟壑”。为了填充平整，使阴茎在疲软状况下整体美观、对称，我又进行了后续的补充注射，一并注射了肉毒素。

肉毒素注射的过程更加快速和无痛，与注射麻药的感觉是类似的。同时在首次注射肉毒素时，经张医生建议，我自行选购了阴茎牵引器，定期牵拉以辅助阴茎筋膜层的放松，使之不至于过度回缩。但至于单纯使用牵引器是否能促进增长，我个人认为作用需要更长期使用才能显现出来。个人感觉，肉毒素确实有效消除了由于筋膜层回缩导致的外观形态不自然，玻尿酸 “钟罩状”回缩的状况得到很大改善，即使在紧张、寒冷刺激时回缩也显著缓解。当然，肉毒素注射后一个月的效果是最佳的，垂坠的效果最为明显，说的直白一些就是可以感觉到在裆里面完全耷拉着。这种效果大致会在4-6个月的时间内慢慢减退，所以还是需要定期补打。

在注射肉毒素并配合牵引器后，阴茎在疲软状态下的松弛效果是非常明显的，加之多次累计注射大量玻尿酸的重力垂坠作用，配合身体的减重，“隐藏”在身体内的那部分阴茎也被充分舒展出来，目前我的疲软长度已经达到了约13.5cm，疲软状态下的“增长”效果达到了3-4cm之多。即使是在站立和躺下时，外观都能接近自然、非常美观，疲软状态下阴茎形态也十分巨大，在公厕小便和健身房淋浴时要比身边朋友和其他人显著大一倍还要多，往往得到非常多的侧目注视、称赞和羡慕，穿着浅色裤子时也比较明显和尴尬。

同时，充分勃起时，可感受到1-1.5 cm的增长，但测量勃起长度的变量确实太多，不能完全确定。因此我记录了牵拉长度的变化，把首次佩戴牵引器时的初始长度作为参照。在刚开始佩戴，上紧到逐渐适应时，就可牵引至18.5cm左右；几个月后，经过三天打鱼两天晒网的牵拉，目前牵引器拉到最紧的牵引长度超过19.5cm，已经超过了我手里这把尺子的刻度量程，增长的效果也是我始料未及的。可以观察到的时，牵引器作用下的长度是要显著长于手动牵拉长度和实际最充分勃起长度的，这是因为牵引器的力度更为精确和持久，可以调整牵拉力度至最紧的状态，同时也是因为勃起状态下阴茎有一定角度的弯曲上翘。由于个人对长度已经比较满意，加之市面上已经没有更长的牵拉器可以适配，就没有继续使用牵拉器，不再追求极致的长度。如果能够继续长期坚持使用，牵引长度达到20cm以上也是非常有可能实现的。

总的来说，个人感觉肉毒素配合牵拉确实会有效帮助放松肉膜层的拉力，将原本就属于你的长度从身体里充分释放出来。由于我的玻尿酸注射量较大，阴茎体整体增粗非常显著。注射后的阴茎触感非常自然，感觉不到任何异常，同时皮肤变平滑，原来较明显的粗静脉血管已不可见，原来阴茎体上青筋的纹路和凹凸感消失，只可见皮下毛细血管。

3、后续术式选择

在与张医生的多次交谈过程中，了解到龟头注射的效果与阴茎体注射相比不甚明显，所以一开始我没有选择在龟头上注射太多，近40ml玻尿酸基本上都是注射在阴茎体上。当然这必须要考虑到美观因素，因为我的本身龟头就相对粗大一些，即使在阴茎体上注射相对多的玻尿酸，龟头和注射后的茎体粗细也能很好的协调匹配，阴茎在疲软和勃起状态下外观均非常自然。为了追求进一步增大和美观，在与张医生沟通后，结合个人情况我将进行后续注射。可能由于阴茎龟头较大，经过大量注射后并没有引起外观的怪异，目前疲软和勃起下的形态均非常自然。在后续手术的选择上，希望可以在保证美观的前提下注射到尽可能多的玻尿酸，达到最大的状态，比如下次注射再补充5-8ml左右，配合龟头增大冠状沟注射2-3ml，并定期不断补充注射直至形态更加平滑美观、分布均匀，总注射量达到50-55ml以上。

三、心得与建议

1、做好功课，这是基础

首先将张医生在各个平台上的全部的文章、视频从头到尾仔细多浏览几遍，张医生已经提供了大量详实严谨的优质科普内容，一定要认真学习。再将其他求诊者的感受体会仔细阅读一遍。做完以上两步，95%的问题基本都可以得到解决。

2、恰当选取手术方式

一定要切包皮，最好也同步注射肉毒素，为玻尿酸注射打好基础。如果时间允许，个人建议必须在注射玻尿酸前，先行进行包皮环切+肉毒素。先进行包皮环切的好处在于，后续注射玻尿酸能够突破心理障碍，毫无顾忌的对阴茎进行按摩挤压，不用担心缝线崩掉、出血。同时，一定一定要先注射肉毒素，可以使阴茎体在疲软、紧张寒冷应激时也可充分舒展，便于玻尿酸的均匀附着，能够收获更美观的增大效果。

在注射量的选取上，一般是建议第一次注射按照勃起长度，每1cm注射1ml。其实首次注射没有必要追求太大的注射量，后期还可以根据情况不断补充注射，但总量是有限制的，这要根据每个人的先天条件来确定。例如，欧美群体一些阴茎体较大的，可以注射30ml以上，甚至到50ml及更多，而亚洲人群普遍注射量在15-20ml就足够了。当然，注射量越大，花费相应就越高。注射量过多也会造成外观的不和谐，这个主要是由于龟头增大幅度非常有限，过粗的茎体和龟头的外观是不匹配的，容易出现“百岁山”般头小茎大的尴尬。需要注意的是，过量注射玻尿酸也有导致敏感度降低、触感硬度下降的风险，如果本身就存在勃起硬度不佳的问题则要谨慎选择注射量。

3、理性看待增加长度这件事

首先必须明确的是，阴茎勃起后长度增加的幅度非常有限，单纯注射玻尿酸只能改善疲软状态下的长度，并不能非常明显的增长勃起后的长度。目前看似能够显著增长的方式，除了悬韧带离断+耻骨下间隙填充这种手术，无外乎还是要通过减肥/阴阜部抽脂，尽量将阴阜部的脂肪堆积减少一些。当然，通过注射肉毒素和规律牵拉，能够有不错的增长效果，但只是将本来就属于你的长度展现出来。回想我个人能够有约1-1.5cm的增长，也许是由于注射大量玻尿酸+注射肉毒素+佩戴牵引器+减肥等多种作用下的复合效果，但张医生表示勃起状态下的增长理论上讲则可能更多与起止点变化有关。

同时，从女方反馈来讲，男性的长度在及格线上后再增加长度并无显著快感的增益，毕竟快感的来源主要是阴蒂和前1/3阴道，而对粗度增加的感受和需求或许更加明显。比如张医生推荐的一篇文献（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25487360/）中，研究者对15,521 名男性的阴茎长度数据进行了汇总统计，得出结论勃起长度平均值13.12 cm，勃起周长平均值为11.66cm，如下图。大多数人其实是达到平均水平的。

长度维度

粗度维度

4、过犹不及的烦恼

对比我个人的长度和粗度，已经在上图曲线右侧最陡峭的前0.5%部分。这个尺寸对大部分女性，特别是一些性经验并不丰富、阴道较浅、未顺产生育过的女方来说，进入阴道已经非常困难，需要充足前戏、大量润滑和男方的技巧。特别是在润滑不充分和一些特殊体位时，会造成女方撕裂般的疼痛而被迫停止同房，这时候才能体会到什么叫过犹不及和大而无当的烦恼。

当然，前戏和润滑到位并使用道具充分扩充阴道口的情况下，对女方快感提升也是异常巨大的，较粗的阴茎围度可以对阴道壁产生强烈的挤压，能更加充分猛烈的摩擦和揉捻开细小的褶皱，女方自述阴道被全部紧实填满抽插的快感十分剧烈和刺激，靠近阴道口的一圈被反复抽拉和刺激的感觉尤为明显，达到快感高潮的时间平均缩短了一半甚至2/3以上，高潮的强度也似乎更为剧烈。

另外一个小困扰在于，过大的尺寸导致在线下无法买到合适的安全套，一般的大号套（阔度56mm、58mm）也会卡在龟头前根本无法戴上，必须网上购买阔度65mm及更大的进口安全套，比如德国的Mysize Pro、Trojan等，佩戴起来才不紧绷，产生了一定的不便。

我对张医生既往求诊者写过的一篇长达9页的感受深有同感，阴茎大是好的，但并不是越大越好，这点我非常赞同，合适的就是最好的。希望大家（包括我个人）早日实现对男性生殖器尺寸的去魅，达到理想且合适的状态。