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罗庆
罗庆 副主任医师
萍乡市湘东区中医院 骨科

星状神经节脉冲射频治疗失眠

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星状神经节脉冲射频治疗失眠

患者李某某,女,51岁。患者多年前开始出现失眠,曾在医院神经内科就诊,脑电图、头部核磁共振检查未见明显异常。长期口服药物,睡眠质量无明显改善。患者为进一步诊治,于2023-10-12来我科就诊,收住入院后完善相关检查。为改善患者夜间睡眠质量,于2023-10-13行超声引导下左侧星状神经节脉冲射频调控治疗,治疗后当晚患者睡眠质量明显改善。为进一步巩固治疗,于2023-10-14行右侧星状神经节超声引导下脉冲射频调控治疗。患者出院时诉睡眠质量明显改善。

现代社会,生活节奏快,工作强度大,精神紧张,容易导致失眠,中国成年人失眠率高达38%,失眠可使原来病情加重,免疫力降低,而且易导致“三高”,即冠心病、高血压、糖尿病发生率增高,每4个慢性失眠症患者就有一个“三高”患者。长期失眠还会引起焦虑、抑郁、急躁、易怒,甚至影响人际关系。失眠是因为植物神经功能紊乱、交感神经兴奋性增高所致。目前,治疗失眠以镇静催眠及镇痛药物为主,长期服用易致整日乏困疲倦、头痛头昏严重可损害认知功能且易形成药物依赖等不良反应。

星状神经节(stellate ganglion )是全身交感神经系统的一部分,与迷走神经系统共同调节人体植物神经、内分泌和免疫功能。过度紧张时交感神经过度兴奋,导致血管收缩脑供血减少,脑部局部缺血缺氧,释放大量血管收缩物质和炎症介质,这些介质会加强血管收缩,进一步加重缺血缺氧,引起炎症和疼痛的恶性循环,交感-迷走神经系统失衡,可引起失眠多梦、头痛眩晕、多汗症、⼼烦易怒、顽固性痤疮、慢性疲劳综合征、焦虑症等等。

星状神经节脉冲射频是一种常用的微创治疗法,是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内,以达到颈交感、颈交感神经节与节前、节后神经及其支配范围的神经调控治疗。

目前,星状神经节脉冲射频是临床应用广泛的“绿色”治疗方法。

主要用于心脑血管、植物神经及内分泌系统的疾病,如慢性紧张性头痛、偏头痛、顽固性失眠、痤疮、过敏性鼻炎、突发性耳聋等的治疗。

超声引导下微创手术治疗目标定位准确,在可视条件下进行操作,既无辐射,又安全有效减少用药量,重要组织损伤率降低,安全性高,并发症少。

根据研究发现,超声引导下星状神经节脉冲射频治疗失眠症的总体有效率可达95.83%,经治疗后患者的睡眠情况均有不同程度的改善,临床效果确切,患者满意度高。根据大量临床观察及患者反馈,星状神经节脉冲射频对于原发性痛经、痤疮、突发性耳聋、耳鸣等疾病均有显著疗效,极大程度地改善患者生活质量、提高患者满意度。

星状神经节脉冲射频治疗虽然疗效不错,但并不是一针一劳永逸。对于长期焦虑、失眠的患者需要接受连续治疗。那么,治疗结束后会不会再次复发呢?大可不必担心。因为通过连续治疗,抑制了过度兴奋的交感神经,维持机体的交感-迷走神经平衡,就算疗程结束后不再接受治疗了,这类患者的交感神经也不会向以前那么容易过度兴奋了。

如果你有夜晚躺到床上却睡不着好不容易入睡却多梦、易警醒记忆力不如从前还经常昏沉、头痛可以来医院行星状神经节脉冲射频治疗,住院时间短,经济。

罗庆
罗庆 副主任医师
萍乡市湘东区中医院 骨科